<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(2014.10.유류대금지급)

문서번호	공원운영과-18637

결재	주무관	총무팀장	공원운영과장

계 약 건 명			관용차량 유류대금(10월분) 지급
납 품 자			상 호			타이거 주유소						성 명		김 선 영
계 약 금 액			금2,368,500(금이백삼십육만팔천오백원)
계약체결년월일			2014년 10월 1일
납 품 기 한			2014년 10월 31일
납 품 년 월 일			2014년 10월 31일
검사(수)년월일			2014년 10월 31일
검사(수) 장 소			타이거 주유소(은평구 증산동)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 11월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	공원운영		과	운전7	직급	성명	최기철
	검수자			국	공원운영		과	운전7	직급	성명	최은호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	경 유	리터	1,549	972	-	972
2	경 유	리터	1,539	101	-	101
3	경 유	리터	1,529	416	-	416
4	경 유	리터	1,519	47	-	47