(별지 제89호의 서식)

물 품 검 사 (수) 조 서
①계 약 건 명	전기실 핸디무선청소기 구입
납 품 자	②상 호	미래통상	③성 명	김미숙
④계 약 금 액	금이만이천삼백원정(￦22,300)
⑤계약체결년월일	2014년 03월 20일
⑥납 품 기 한	2014년 03월 25일
⑦납 품 년 월 일	2014년 03월 25일
⑧검사(수)년월일	2014년 03월 25일
⑨검사(수) 장 소	아동복지센터
위와 같이 검사(수) 하였음 2014년 04월 14일 검수자 부서 : 아동복지센터 사무8급 성명 문 용 진 (인) 검수자 부서 : 아동복지센터 서 무 팀 장 성명 손 광 언 (인)					물품출납 부 등 재
					물 품 출납원
					분임물품 출 납 원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면을 사용

※ 2,000만원이상일 경우 검수인 5급 1인 포함

(별지 제89-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
품 목	규 격	단 위	단 가(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	미 납 량
홈니즈 핸디형청소기	380*120*145	mm	22,300	1	0	1