[별지 제88호 서식]

물 품 검 사 (수) 조 서
①계 약 건 명	2014년 풍수해 예방대책 업무추진 화보제작
납 품 자	②상 호	경성종합상사	③성 명	나 승 균
④계 약 금 액	금일십칠만삼천팔백원(￦173,800)
⑤계약체결년월일	2015년 1월 일
⑥납 품 기 한	2015년 1월 일
⑦납 품 년 월 일	2015년 1월 일
⑧검사(수)년월일	2015년 1월 일
⑨검사(수) 장 소	서울시 하천관리과
⑩물품관리시스템 등록대상구분	비대상 ( ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )				물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음 ⑪ 2015년 1월 일 ⑫ 검수자 하천관리과 직급 사무운영7급 성명 송 영 분 (인) 검수자 하천관리과 직급 행정7급 성명 김 국 헌 (인)					물 품 출납원
					분임물품 출 납 원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면을 사용                                       (앞 쪽)