<별지 제88호 서식>

물품검수조서(행정차4호)고장수리

문서번호	소방행정과-7211
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	장비회계팀장	소방행정과장

계 약 건 명			소방차량(행정차4호)고장수리
납 품 자			상 호			세운모터스						성 명		박성호
계 약 금 액			금154,000원 (금십오만사천원)
계약체결년월일			2016년 6월 13일
납 품 기 한			2016년 6월 15일
납 품 년 월 일			2016년 6월 13일
검사(수)년월일			2016년 6월 13일
검사(수) 장 소			강서소방서 예방과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 6월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강서소방서			예방과			지방소방장		성명	조한우
	검수자	강서소방서			예방과			지방소방장		성명	서혜중

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서	내 구 연 한
	규격(in)
1	뒷바퀴		154,000	1		1	예방과	-
		이	하	빈	칸

수리전	수리전
수리후	수리후