<별지 제79호서식>

물 품 검 사 (수) 조 서
① 계 약 건 명	기념패
납 품 자	② 상 호	크리스탈듀	③ 성 명	김종복
④계 약 금 액	금910,000원(금구십일만원정)
⑤계약체결년월일	2017 년 12월 1일
⑥납 품 기 한	2017 년 12월 11일
⑦납 품 년 월 일	2017 년 12월 11일
⑧검사(수)년월일	2017 년 12월 11일
⑨검사(수) 장 소	인재기획과
⑩물품관리시스템 등록대상구분	비대상 ( ∨ ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )				물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음 ⑪ 2017 년 12 월 11 일 ⑫ 검수자 인재기획과 직급 행정6급 성명 남 미 라 (인) 검수자 인재기획과 직급 행정7급 성명 김 승 미 (인)					물 품 출납원
					분임물품 출 납 원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면을 사용                        (앞 쪽)

(뒷 쪽)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
	크리스탈 기념패	개	130,000	7	-	7	인재개발원

210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕