물 품 검 사 (수) 조 서
계 약 건 명	서북병원 관용차량 네비게이션 구매
납 품 자	상 호	은평나비	성 명	서승준
계 약 금 액	₩700,000원(금칠십만원)
계약체결년월일	2014년 9월 22일
납 품 기 한	2014년 9월 22일
납 품 년 월 일	2014년 9월 22일
검사(수)년월일	2014년 9월 30일
검사(수) 장 소	서북병원 본관
물품관리시스템 등록대상구분	비대상 ( √ ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )				물품출납부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음 2014년 10월 2일 검수자 서울특별시서북병원 원무과 직급 주무관 성명 김창수 (인) 검수자 서울특별시서북병원 원무과 직급 주무관 성명 김경종 (인)					물 품 출납공무원
					분임물품 출납공무원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면을 사용

※ 2,000만원이상일 경우 검수인 5급 1인 포함

※ 물품검수조서 2부 작성 제출

[별지 제39-1호 서식](이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규격명
	네비게이션	대	350,000	2	-	2

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다.