<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[팬코일유닛 조달구매]

문서번호	정수시설과-@N

결재	주무관	정수시설과장

계 약 건 명			팬코일유닛 조달구매
납 품 자			상 호			신우공조(주)						성 명		박 종 찬
계 약 금 액			금일천오백사십이만삼천삼백이십원정(\15,423,320)(조달수수료 78,710원 포함)
계약체결년월일			2018년 06월 07일
납 품 기 한			2018년 08월 06일
납 품 년 월 일			2018년 07월 11일
검사(수)년월일			2018년 07월 12일
검사(수) 장 소			시설과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 7월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자	뚝도아리수정수센터			정수시설과			공업6급	직급	성명	서광호
	검수자	뚝도아리수정수센터			정수시설과			공업6급	직급	성명	이극희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수리) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	팬코일유닛	개	559,270	15	0	15	조달수수료 제외
	냉방6.1kw 난방9.77kw
	팬코일유닛	개	576,180	6	0	6	조달수수료 제외
	냉방7.27kw 난방11.63kw
	팬코일유닛	개	583,080	6	0	6	조달수수료 제외
	냉방9.48kw 난방15.12kw
			이 하 여 백

□ 검수(수리)사진

물품입고(27개)	현장설치(샘플 1대)