물품검사(수)조서[저소음아스팔트 콘크리트-국회앞]
		결재	담당	팀장
문서번호	공사감독1처-7340			11/06

①계 약 건 명		관급자재(저소음배수성 아스팔트콘크리트) 조달구매
납 품 자		②상 호		일우피피씨			③성 명	정홍기
④계 약 금 액		계약금액: 금구천오백삼십팔만오천육백원(금95,385,600원) 요청금액: 금구천오백삼십팔만오천육백원(금95,385,600원)
⑤계약체결년월일		2019 년 6 월 10 일
⑥납 품 기 한		2019 년 10 월 31 일
⑦납 품 년 월 일		2019 년 10 월 31 일
⑧검사(수)년월일		2019 년 10 월 31 일
⑨검사(수) 장 소		국회앞지하차도 현장 내
⑩검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크		① 수량은 일치 하는가? 예( √ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( √ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( √ ), 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ), 해당없음( √ )
⑪물품관리시스템 등록대상구분		비대상 ( √ ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )							물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출납원
2019.11.05.
									분임물품 출 납 원
⑬ 검수자	대리
검수자	선임

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 하단양식을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
30111597	아스팔트 콘크리트 저소음 배수성	ton	115,200	828		828	강서도로사업소 (시설보수과)
			-이하여백-

□ 검수사진
	검수 1
	검수 2
	검수 3