<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

계 약 건 명			기전과 부서운영을 위한 물품 구입
납 품 자			상 호		이마트 가양점 (강서구 양천로 559)					성 명			이갑수
계 약 금 액			금273,480원(금이십칠만삼천사백팔십원)
계약체결년월일			2018년 2월 12일 15시 35분
납 품 기 한			2018년 2월 12일
납 품 년 월 일			2018년 2월 12일
검사(수)년월일			2018년 1월 12일
검사(수) 장 소			기전과 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
															물 품 출 납 원
위와 같이 검수 하였음 2018년 2월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자			강서도로사업소			기전과		위생7급			변영실
	검수자			강서도로사업소			기전과		전기운영7급			하호영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	맥심화이트골드 250	Box	26,800	5	-	5
2	담터 메밀차 200입	Box	10,800	1	-	1
3	카누 300입 기획	Box	49,500	1	-	1
4	모카골드심플라떼100	Box	12,800	1	-	1
5	맥심 모카 블랙스위트	Box	12,780	1	-	1
6	담터 메밀차 200입	Box	10,800	1	-	1
7	담터생강차플러스50입	Box	9,800	1	-	1
8	농심 튀김우동컵62g*6	Box	4,500	2	-	2
9	피코크케모마일7입	Box	1,780	1	-	1
10	피코크 페퍼민트	Box	1,780	1	-	1
11	진라면소컵(매)65g*6	Box	2,850	4	-	4
12	오뚜기 진짬뽕 75g*6	Box	4,880	2	-	2

산 출 기 초 조 사 서

ㅇ건 명 : 기전과 부서운영을 위한 물품(차종류 외) 구입

품 명	규격	단위	수량	산출조사근거(단가)	산 출 가 격
				이마트 가양점	단 가	금 액
맥심화이트골드 250		Box	5	26,800	26,800	134,000
담터 메밀차 200입		Box	1	10,800	10,800	10,800
카누 300입 기획		Box	1	49,500	49,500	49,500
모카골드심플라떼100		Box	1	12,800	12,800	12,800
맥심 모카 블랙스위트		Box	1	12,780	12,780	12,780
담터 메밀차 200입		Box	1	10,800	10,800	10,800
담터생강차플러스50입		Box	1	9,800	9,800	9,800
농심 튀김우동컵62g*6		Box	2	4,500	4,500	9,000
피코크케모마일7입		Box	1	1,780	1,780	1,780
						-360
피코크 페퍼민트		Box	1	1,780	1,780	1,780
						-360
진라면소컵(매)65g*6		Box	4	2,850	2,850	11,400
오뚜기 진짬뽕 75g*6		Box	2	4,880	4,880	9,760
				-이하여백-
공 급 가(세액포함)
합 계(세액포함)					273,480

작 성 자 : 위생7급            성명  변 영 실  (인)

확 인 자 : 기전과장          성명  송 장 현  (인)