메르스 확산방지를 위한 조치사항

Ⅰ				메르스(MERS)란?

□ 중증호흡기증후군(메르스, Middle East Respiratory Syndrome)

○ 코로나바이러스 감염으로 인한 중증급성호흡기 질환

- 최근 중동지역 아라비아반도를 중심으로 주로 감염환자가 발생하여 MERS란 이름으로 명명되었으며,

- 중동호흡기증후군 코로나바이러스는 과거 사람에게서는 발견되지 않은 새로운 유형의 바이러스임.

○ 주요 증상 : 발열, 기침, 호흡곤란, 인후통, 구토․설사

○ 메르스 의심환자

- 발열과 폐렴증상이 있는데 14일 이내 중동 지역 방문

- 14일 이내 중동을 다녀와서 발열과 폐렴이 있는 사람과 밀접하게 접촉

- 발열과 호흡기 증상(기침, 호흡곤란)이 있으면서 14일 이내에 중동 지역 의료기관 근무 또는 방문

- 발열 또는 호흡기 증상이 있으면서 메르스 확진 환자와 밀접 접촉

○ 감염경로

- 명확한 감염경로는 밝혀지지 않았음.

- 단, 사우디아라비아 내 단봉낙타 접촉에 의한 감염전파가 보고되고 있으며, 사람 간 밀접접촉에 의한 전파 가능

○ 메르스 발생국가 : 사우디아라비아, 쿠웨이트, 카타르, 아랍에미리트, 오만, 예멘, 요르단 등(2015년 기준)

○ 잠복기 5일(최소 2일-최대 14일)

○ 치명률 30%~40%

○ 예방 백신 및 치료제 없음

Ⅱ				단계별 조치사항

□ 단계별 조치사항 개요

① 예방단계	② 환자발생 단계	③ 환자 발생후 관리
○ 메르스 예방수칙 준수	○ 환자발생 신고 ○ 검진 및 격리조치 ○ 감염 및 예방 계속	○ 환자 모니터링 ○ 사무공간 및 공용공간 소독 ○ 완치시 진단서 제출 후 출근

□ 단계별 세부 조치사항

단 계

세부 조치사항

①예방단계

○ 직원 감염 예방교육 및 필요물품 비치(손 세정제 등)

○ 기침, 재채기 직원에게 마스크 착용 권장

○ 공동하는 사용하는 컵, 행주 등 사용금지

○ 접시, 식기 등은 세제와 고온의 물로 세척 후 사용

○ 불특정 다수인이 이용하는 다중이용시설에 손 세정제 비치 및 안내방송 등 홍보

○ 예방수칙 준수(개인별)

① 손씻기 등 개인위생 수칙 준수

② 기침, 재채기시 휴지로 입과 코를 가리고, 휴지는 반드시 쓰레기통에 버리기

- 화장지나 손수건이 없을 경우 옷 소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하기

③ 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기

④ 여행을 계획하고 있을 경우 중동지역 여행(체류) 금지

⑤ 사람이 많이 붐비는 장소 방문 자제(대형 공사장, 공연장 등)

※ 모구청에서 모친 간병위해 병원 방문 후 확진판정 사례

② 환자발생 단계

○ 직원 이상유무 정기적 확인

- 체온이 37.5〫 C이거나 호흡기증상(기침 및 호흡곤란 등) 직원 유무여부 확인

○ 경제진흥본부 관련 부서 통보

발생 신고	→	신고 접수	→	주무과 통보
환자발생기관 (신고양식 참고)		경본 관련부서		경제정책과

○ 증상있는 직원에 대한 조치

- 보건소 진료 후 귀가 조치, 판정결과 나올 때까지 자가격리 조치

※ 보건소 검진 후 보건환경연구원 판정까지 최대 2일 소요

증상 발현	→	판정 대기중	→	판정	→	조치
보건소 진료		자가격리		양성/음성		입원(양성)/ 출근(음성)

○ 증상있는 직원에 대한 조치

- 증상이 있는 직원 음성 판정시 : 정상근무 유지, 감염 예방활동 지속

- 증상이 있는 직원 양성 판정시

① 자가격리중인 직원 입원에 따라 병가 등 조치, 경제진흥본부 관련부서 통보

② 밀접 접촉자 분류 : 시도․중앙 역학조사반 조사의견에 따라 밀접 접촉자 확정

※ 환자와 2미터 이내 머문 경우, 같은 공간에 머문 경우, 환자의 호흡기 분비물과 직접 접촉한 경우 등

⇒ 확정된 밀접 접촉자 자가격리(접촉일로부터 2주)

③ 자체소독 실시

☞ 소독 방법 : 시중에서 판매하는 락스(살균제) 또는 70% 알콜(약국)을 분무기에 담아서 해당지역(업무공간 및 화장실 등 공용공간 등) 분무살균 소독

※ 참고사항 <복지건강본부 메르스 질의응답>

① 메르스 환자가 기침, 재채기, 대화 시에 바이러스에 오염된 호흡기 분비물이 환자를 중심으로 2m이내에 날아가 다른 사람에게 전파될 수 있으므로 마지막 접촉일로부터 14일간 자가 격리

② 메르스 환자와 접촉한 후 메르스 증상이 나타나기까지 평균 5일(2일~최대14일) 소요

[자가격리 대상자]

○ 환자와 접촉한 날부터 14일동안 건강상태 매일 확인하기

- 체온은 아침, 저녁으로 2번 37.5℃ 이상 여부 확인

- 호흡기증상(기침, 호흡곤란), 소화기증상(매스꺼움, 구토, 설사 등)이 있는지 확인

⇒ 격리기간 중 증상 발현시 관할 보건소로 연락

○ 독립된 공간에서 혼자 생활하기

- 환기가 잘되는 곳으로 하여 창밖의 공기와 자주 환기

- 식사는 혼자서 하고 가능한 혼자만 사용할 수 있는 화장실과 세면대가 있는 공간 사용

☞ 공용화장실과 세면대를 같이 사용해야 된다면 다른 가족이 먼저 이용한 후 소독(락스 등 가정용 소독제) 후 사용

☞ 응급질환 등 불가피하게 외출하는 경우 관할 보건소로 먼저 연락

○ 가족 또는 동거인과 대화 등 접촉하지 않기

☞ 불가피한 경우 얼굴을 맞대지 않고 서로 마스크를 쓰고 2m 이상의 거리를 두고 밀접한 접촉을 하지 않도록 주의

○ 전용물품(개인용수건, 식기류, 휴대전화 등) 본인만 사용하기

☞ 의복 및 침구류는 단독 세탁(일반세탁제제와 락스 희석사용)하고 식기류 등은 별도로 분리하여 깨끗이 씻기 전에 다른 사람이 사용하지 않도록 주의

○ 건강수칙 지키기(예방단계와 동일)

[자가격리 중인 가족, 동거인이 있는 직원]

○ 가족 또는 동거인은 최대한 자가 격리인과 접촉하지 않기

- 특히 노인 및 만성질환자, 암 등 면역력이 저하된 분은 접촉 금지

- 개인위생수칙 준수 및 화장실문 손잡이 등을 알코올, 손세정제 등으로 자주 닦고 사용

○ 자가 격리인의 건강상태 주의깊게 관찰하기

- 발열(37.5℃ 이상) 호흡기 증상(기침 및 호흡곤란), 소화기 증상(매스꺼움, 구토, 설사 등)

⇒ 증상이 나타날 경우, 지체 없이 관할 보건소 또는 서울시 메르스 대책본부 상담 콜센터(2133-0691～7)로 연락

③ 환자발생 후 관리

○ 환자직원의 동향 보고

- 증상 발현 후 양성판정 직원 : 입원

- 증상 발현 후 음성판정 직원 : 출근

- 밀접 접촉자로 분류된 직원 : 격리조치

- 격리된 직원이 최종 접촉일로부터 증상없이 14일 경과 : 출근

- 치료 후 완치되어 출근하는 경우 증빙서류(감염확진 진단서, 소견서 등) 기관 제출

○ 환자직원 관리

- 환자발생 신고접수 및 통보(경제진흥본부 관련부서, 경제정책과)

- 환자직원 명부관리(보건소 확인)

- 환자직원 관리 : 유의사항 안내 및 증상 추이 관리

- 복무상황 모니터링

○ 건물관리

- 업무공간 및 공용공간 일반소독 실시(화장실, 엘리베이터 등 포함)

※ 기타(기관장 판단사항)

가. 가족 중에 감염 확진자 또는 격리자가 있어 감염될 가능성이 높은 경우 그 가족이 완치될 때까지 공가처리

나. 메르스로 인한 휴교 등으로 자녀를 보호할 필요가 있는 경우 연가 또는 공가처리