메르스관련 용어 및 위생관리 지침

1. 메르스 어원 및 발생지

❍ 메르스(MERS, Middle East Respiratory Syndrome)는 코로나바이러스(Coronavirus) 감염으로 인한 중증급성호흡기 질환

❍ 중동지역 아라비아반도를 중심으로 주로 감염환자가 발생하여 메르스란이름으로 명명되었으며, 메르스 코로나바이러스는 과거 사람에게서는 발견되지 않았던 새로운 유형의 바이러스

2. 메르스의 감염 경로 및 증상

❍ 사우디아라비아의 단봉낙타에 있는 바이러스가 인간으로 전파된 것으로 알려져 있지만 명확한 감염경로는 밝혀지지 않았음

❍ 메르스 환자가 기침, 재채기, 대화 시에 오염된 호흡기 분비물이 환자를 중심으로 2m이내에 날아가 다른 사람에게 전파될 수 있음(비말전파)

❍  메르스는 증상이 나타나기 전에는 전파력이 없는 것으로 알려져 있음

❍ 발열, 기침, 호흡곤란 외에 두통, 오한, 인후통, 콧물, 근육통과 같은 가벼운 감기 증상과 비슷한 양상을 보이고 식욕부진, 매스꺼움, 구토, 복통, 설사 등의 소화기 증상이 나타남

3. 메르스의 감염 예방을 위한 기본 수칙

❍ 개인 위생 수칙

- 손 씻기 등 개인위생 수칙을 준수합니다.

- 비누로 충분히 손을 씻고 비누가 없으면 알콜 손 세정제를 사용하여 씻습니다.

- 사람이 많이 붐비는 장소는 방문을 자제해야 합니다.

- 기침, 재채기시 휴지로 입과 코를 가리고 휴지는 반드시 쓰레기통에 버려야 합니다.

- 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 맙시다.

- 발열이나 호흡기 증상이 있는 사람과의 접촉을 피합니다.

- 재채기, 기침 등 호흡기 증상이 있는 경우에는 마스크를 씁니다.

❍ 메르스 환자와 접촉한 후 메르스 증상이 나타나기까지 2일에서 최대14일이 걸림

❍ 메르스 환자와 2m 이내 접촉한 사람은 밀접 접촉자로 마지막 접촉일로부터 14일간 자가 격리를 하여야 함

4. 메르스 감염 및 치료 방법

❍ 바이러스가 체내에 침입하면, 인체 내에서 증식하는 기간을 거쳐 몸 밖으로 배출되기 시작하며, 이때가 바로 증상이 발생하는 시점

❍ 증상 발생 이전인 잠복기 동안에는 바이러스가 몸 밖으로 배출되지 않는 것으로 알려져 있음

❍ 현재 메르스를 직접 치료하는 항바이러스제 및 백신은 없음

❍ 다만, 환자의 증상에 따라 적절한 내과적 치료(폐렴에 준하여 치료)를 시행하게 되며, 중증의 경우에는 인공호흡기, 혈액 투석 등 집중 치료

- 이러한 치료 후 증상과 발열이 모두 사라지고 48시간 이상 경과되고, 호흡기 검체 유전자검사 결과가 24시간 간격으로 2회 음성인 경우에 퇴원

5. 메르스 관련 용어 정의

의심 환자(Suspected case)

❍ 발열 또는 호흡기 증상(기침, 호흡곤란 등)이 있고, 메르스 확진환자가 증상이 있는 동안 밀접하게 접촉한 자

밀접 접촉이란

❍ 적절한 개인보호장비(가운, 장갑, N-95 마스크, 눈 보호장비 등)를 착용하지
않고 환자와 2미터 이내에 머문 경우

❍ 동일공간에서 생활하거나 머문 경우

❍ 같은 집에 거주하는 가족 또는 동거인 또는 진료 처치 병실에 머문 경우(가족, 보건의료인 등), 환자의 호흡기 분비물과 직접 접촉한 경우

❍ 증상이 있는 확진 환자와 좌-우 전후 좌석에 앉은 승객

❍ 버스, 기차, 항공기 승무원

능동감시

❍ 가택격리(자가격리) 대상자보다는 확진자와의 접촉력이 높지 않아 외부 활동이 가능하며 하루 두 번 보건소를 통해 발열 및 호흡기 증상 여부를 잠복기간 동안 확인 받음

자가격리(=자택격리)

❍ 아직 증상이 없더라도, 환자와 밀접한 접촉을 해 접촉일로부터 14일간 자택에 머무르면서 증상 발현 여부를 지켜보는 것

시설격리

❍ 자가 격리자들 중 기저질환이 있거나 현실적으로 자가 격리가 어려운 경우, 독립적인 생활이 가능하도록 마련한 시설에서 머물면서 최대 잠복기간 동안 관찰을 받는 것.

6. 검사 받을 수 있는 증상과 검사의료기관

❍ 만일, 체온이 아침, 저녁으로 2번 37.5℃ 이상 열이 나고 호흡기증상(기침, 호흡곤란), 소화기증상(매스꺼움, 구토, 설사 등)이 있는지 확인하여 만일 이런 증상이 나타날 시 관할 보건소에 연락

❍ 메르스 감염이 의심되는 경우에는 서울시 25개 보건소와 의료기관에서 진료 후 검사를 받을 수 있음