라싸열(Lassa fever) 정보

□ 개요

○ 라싸바이러스는 Arenaviridae과에 속하는 바이러스로 주로 서아프리카에 위치한  시에라리온, 라이베리아, 기니, 나이지리아에서 발생한 사례가 있으며 감염된 설치류(Multimammate rat)의 소변, 대변, 침, 다른  분비물에 접촉 혹은 사람 간 전파는 접촉에 의해 직접 전파되거나, 오염된 물건에 의해 간접 전파 될 수 있음

□ 역학적 특성

○ 전파경로

- 상처에 쥐의 체액이 직접 접촉하거나 오염된 음식 섭취

- 쥐의 체액이 에어로졸 형태화 되면서 공기전파도 가능

- 환자의 혈액이나 체액, 오염된 옷, 침구류, 감염된 바늘 등을 통해 사람의

점막 피부 상처의 직접 접촉을 통해서도 감염가능

○ 잠복기

- 1~3주

○ 치명률

- 입원환자의 약 15~20%

○ 감염량

- 에어로졸을 통하여 1~10개로 감염가능

□ 임상증상

- 감염된 사람 중 80%는 증상이 없지만 나머지 20%는 여러 장기에 침범함

- 노출 1~3주후 발열, 흉골뒤통증, 인후염, 허리통증, 기침, 복통, 구토, 설사, 결막염,

단백뇨, 점막출혈, 신경학적 증상(청력 상실, 떨림, 뇌염)등이 생김, 증상이 다양하고,

비특이적이기 때문에 임상으로 진단하기 어렵고 가장 큰 후유증은 난청과 자연 유산임

‒

□ 진단 및 치료

○ 진단방법: 유전자검사(Real-time RT-PCR), 항체 검출검사(IgG ELISA), 항원검출검사(Antigen-capture ELISA), 바이러스 분리 검사

○ 치료: 리바비린(ribavirin)을 사용할 수 있으며, 수액 공급 등 대증요법으로 치료함

□ 소독

○ 1% sodium hypochlorite, 3%acetic acid, 2% glutaraldehyde, 10% formaldehy

혈청은 60°C에서 1시간 처리, 121°C에서 15분 이상 고압증기멸균, 자외선 조사,

감마선 조사

□ 2015년 나이지리아 라싸열 발생현황

(ProMED 12.25 기준)

지역	보고된 건수	확진자	사망자
Bauchi	6	6	4
Borno	7	0	0
Edo	317	10	5
FCT	1	0	0
Gombe	2	0	0
Kano	2	0	2
Kogi	2	0	0
Katsina	3	0	0
Kwara	2	0	0
Lagos	3	0	0
Nasarawa	2	0	0
Ondo	2	2	2
Plateau	25	0	1
Rivers	4	4	3
Taraba	4	0	0