동물보호명예감시원 활동 내역서

활동일 (시간)	활동자 인적사항		휴대폰 번호	개인 통장		비고
	성 명	서 명		은행명	계좌번호

위와 같이 동물보호명예감시원 활동사항을 확인합니다.

2014.     .     .

확인자 : 동물보호감시원(담당공무원)

소  속 :       구        과  직      성명          (인)

서울특별시장(    구청장)  귀하