대관시설 임차사용 신청서

( 강남구민회관 )

인적

사항

주      소

서울특별시 중구 세종대로 110(태평로1가 31)

법  인  명

(단 체 명)

서울시청

(장애인복지정책과)

성   명

(대표자)

박원순

생년월일

(사업자번호)

104-83-00469

연 락 처

핸드폰

*************

Tel

2133-7361

신청

사항

기본시설

대강당

Fax

2133-0722

부속설비

〔냉난방. 음향. 조명(기본). 프로젝트. 음향반사판〕

사용기간

10월  6일 09:00부터

10월  6일  12:00까지

(10월 6일  3시간)

주야

구분

․주간 (○)

․야간 (  )

요일

구분

․평    일 (월)

․토 요 일 (     )

․일공휴일 (     )

사용목적

(행사내용)

자치구 인권지킴이단 인권침해 대응교육

일회참여

대상인원

500

수납

사항

계

기본시설사용료

부속설비사용료

결제

방법

계좌이체

주) “ (   ) ” 내에는 해당사항에 “ ○ ” 표시하고, 굵은선 내는 접수직원 기재란으로 기재하지 아니함.

사 용 승 인 조 건

○ 임차시설의 제반시설 장비를 훼손 또는 손괴한 경우 임차자는 단독으로 원상복구 또는 변상책임을 진다.

○ 임차시설 및 설비는 임대자의 승인없이 임의로 양도하거나 전대하지 못하며 임차한 부속설비 이외 임차자

의 개별적 렌탈장비는 임차자 책임하에 설치․운영 및 철거하여야 한다.

○ 다음 각호의 경우 사용승인을 임의로 취소 (변경)할 수 있으며 이 경우 임차자는 이의를 제기할 수 없다.

1. 임대시설의 공공목적 사용, 천재지변 등 불가피한 경우

2. 공공시설 유지 또는 미풍양속을 저해할 우려가 있는 경우

3. 대관시설 설치 목적에 현저히 위반되거나 공익상 부적당(정치적) 하다고 판단되는 경우

4. 최초 대관신청 시 사용목적 이외의 용도로 사용하는 경우

5. 기타 관례법령, 조례 및 임대자의 사용승인 조건을 위반하는 경우

○ 사용승인 시간을 초과하여 대관시설을 임의로 연장 사용하는 경우 단전, 단수 등 필요조치를 단행하며,

초과사용 시간에 대한 대관료를 추가 산정 및 강제 징수함.

○ 대관시설 사용 취소신청은 사용예정일 7일전까지 접수하여야 납부한 대관료의 환불이 가능하며,

신용카드수수료, 이체수수료 등 각종수수료 부담금 명목으로 환불금액의 5%를 원천 공제함.

위  “사용승인조건”을 숙지 및 동의하고 대관시설 임차 사용을 신청합니다.

2014년   9 월    일

신청자 서울시 장애인복지정책과장(인)

첨부 1.

2.

서울특별시 강남구청장

사무	강남구도시관리공단 이사장 귀하
대행