노숙인시설현황조사표

(’15.12.31. 기준)

1. 시설개요

명칭	시설의 종류
소재지 (전화번호 : )
시설의 장의 성명 (상근,비상근)	생년월일
	겸직
설치연월일	입소정원 명, 현원 명

2. 대표자 또는 운영법인

성명(법인인 경우 대표자 성명)	법인명(법인인 경우에만 기재)
주 소 (전화번호 : )

3. ’15년 시지원예산 :     백만원(집행률   %)

구분	계	인건비	급식비	운영비	명절차례상	자활프로그램비	기능보강비
예산액
집행액

4. 시설 현황

가. 토지현황

소재지		토지면적	㎡	소유자

나. 건축물 현황

연면적	㎡	구조		층수	지하: 층 지상: 층	소유자
사용층수	지하: 층/지상: 층			사용면적	㎡
임차기간				임차료	보증금 천원, 월세 천원

다. 시설설비

수면실	㎡	사무실	㎡	의무실	㎡
조리실	㎡	화장실	㎡	세탁실	㎡
물품보관실	㎡	프로그램실	㎡	상담실	㎡
공동작업장	㎡	도서실 또는 오락실	㎡	목욕실	㎡

5. 입소자 이용현황

가. 연령별

구분	계	1~10	11~20	21~30	31~40	41~50	51~60	61~70	71~80	81이상
계
남
여

나. 건강상태별

구분	계	장애없음	정신질환	지체장애	언어 청각장애	시각장애	지적장애	기타
계
남
여

다. 입소기간별

구분	계	6개월 미만	6개월~1년	1~2년	2~3년	3~5년	5년 이상
계
남
여

라. 취업현황

구분	계	정규직	비정규직	일용직	공공근로	기타
계
남
여

마. 건강진단 실시

건강진단	입소후 10일		연1회	비고
	이내	이후
계
실시
미실시

6. 입․퇴소 현황

가. ’15년 입․퇴소 현황

’14.12.31. 현원	’15년 중 입소(A)	’15년 중 퇴소(B)	’15.12.31. 현원

나. 노숙인 자활시설

○ 입소 현황

계(A)	행정기관 의뢰	경찰관서 의뢰	종합지원센터 의뢰	관련 시설 의뢰	자진 입소	기타

○ 퇴소 현황

계(B)	귀가귀향	취업퇴소	자진퇴소	전원	입원진료	사망	기타

다. 노숙인 재활․요양시설

○ 입소 현황

계(A)	행정기관 의뢰	경찰관서 의뢰	종합지원센터 의뢰	관련 시설 의뢰	자진 입소	기타

○ 퇴소 현황

계(B)	연고자인도	시설입소	자진퇴소	무단퇴소	사망	입원진료	기타

라. 종합지원센터, 일시보호시설

○ 상담서비스

계	심리상담	생활상담	취업상담	현장상담	시설입소	기타

○ 서비스연계

계	일시보호	주거지원	고용지원	복지서비스	기타

○ 의료서비스

계	병원의뢰	기타

7. 시설종사자 현황 :       명(사회복지사 자격증소지자       명)

가. 종사자 직종별 현황

시설의장	행정책임자	상담요원	간호사 간호조무사	생활복지사생활지도원	영양사	조리원
사무원	위생원	경비원	설비기사	의사 (촉탁의사)	정신보건 전문요원	기타

나. 종사자 입사․퇴사 현황

’14.12.31. 현원	입사	퇴사	’15.12.31 현원

8. 2015년 세입. 세출 결산

가. 세입결산서

계	보조금	후원금	전입금	이월금	잡수입	기타

나. 세출결산서

계	인건비	운영비	시설비	급식비	프로그램비	잡지출	기타

9. 입소자 보관금 관리 현황

구분	계	저축관리 프로그램	단순보관	유류품 (사망,퇴거)	기타
인원(명)
금액(천원)

10. 2015년 지도․점검 현황

점검일자	점검자	지적사항	조치내용

붙임  1. 노숙인복지시설 신고증 및 사업자 등록증 각 1부

2. 세입․세출 결산보고서 1부

3. 조직도 및 직원 비상연락망 1부

2016.  3.   .

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