[별지 제1호서식]
국유재산 [			사 용 허 가							] 신청서			처리기간
													20일
신청인	①성명		서울특별시장					②주민등록번호 (고유번호)				104-83-00469
	③주소		서울시 중구 세종대로 110					④전 화 번 호				2133-5524
⑤신청내용
재산의 표시									신청 면적 (㎡)		용도			비고
소재지				지목	공부면적(㎡)
서울시 노원구 동일로 174길 27 (공릉동 622)				-	2,546.69				2,546.69		창업센터 운영 (아스피린 센터)			신관동 건물
〃				대	6,604.85				2,271.39		〃			부속 토지
「국유재산법 시행규칙」 제14조ㆍ제35조 또는 제36조에 따라
위 재산의 [		사 용 허 가				]를 신청합니다.
2014년 9 월 일 신청인 서울특별시장 (서명 또는 인) 법원행정처장 귀하
210㎜×297㎜ (일반용지 60g/㎡)