구급의약품 폐기 의뢰 확인서

연번	센터	품명	수량(병)	폐기사유	처리내역
1	현장대응단	벤토린 네블라이저	80	유효기간 경과	병원 폐기

상기 유효날짜를 넘긴 약품을 이상없이 폐기 및 정히 인수함

2017. 05. 23.

인 계 자 : 현장대응단 소방사 황대희 (인)

인 수 자 : 구로성심병원 약제과      (인)