구급활동 안전관리 기준

은 평 소 방 서

(대응관리과)

구급대원 안전관리 SOP/IC01

감염방지 책무

1. 목적

이 표준작전절차는 구급대원의 건강․안전 및 감염방지와 관련한 직무별 책임을 명백히 함으로써 구급대원 안전관리의 실효성을 높이는 것을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 구급대원의 안전과 관련하여 직무상 책임이 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차(책무)

3.1 소방서장

3.1.1 구급대원의 건강․안전 및 감염방지와 관련한 관리업무는 각 직무를 담당하는 간부에게 위임될지라도 모든 구급대원의 건강 및 후생에 대한 궁극적인 책임은 소방서장에게 있다.

3.2 감염방지위원회

3.2.1 소방서장은 감염방지위원회(이하 “위원회”라 한다)를 구성․운영하여야 한다.

3.2.2 위원회의 위원장은 소방서장이 되며, 위원은 과장 2인(1인은 예산부서 과장을 당연직으로 한다), 구급대원 대표 2인, 자문의사 1인으로 구성하며 구급담당(팀장)이 간사가 된다.

3.2.3 위원회의 회의는 반기 1회 개최하여야 하며 다음 사항에 대한 주기적 평가 및 보완에 대한 책임을 진다. 다만, 소방서장은 필요시 위원회는 수시로 개최할 수 있다.

건강유지	채용신체검사, 정기검진, 면역주사, 지속적인 건강평가, 감염직원 지원프로그램, 의료기록
현장활동 및 회복	출동준비(감염방지 훈련, 출동차량에 개인 안전장비의 비축 및 유지관리), 현장관리(현장활동, 홍보, 정보제공), 귀소(청소․살균․소독, 개인 안전장비의 유지관리, 폐기기법)
노출 이후	통보, 확인, 치료 및 사후관리, 기록 및 보존
근무처 관리	주방, 대기실, 욕실, 세탁실, 장비저장․소독 및 폐기장소
예산편성	구급대원 보호장비 및 감염방지 기기 등의 소요 예산 수립

3.2.4 위원회는 감염방지 평가를 반기 1회 실시 후 10일 이내에 소방서장에게 평가서를 제출한다.

3.3 감염방지 간부

3.3.1 소방서의 감염방지 간부는 구급담당(팀장)이 된다.

3.3.2 감염방지 간부의 책무는 다음과 같다.

∙‘구조대 및 구급대의 편성․운영 등에 관한 규칙’ 제13조 제1항에 의한 감염방지대책의 수립․시행 및 추진결과분석

∙‘구조대 및 구급대의 편성․운영 등에 관한 규칙’ 제13조 제3항에 의한 발병여부 추적관리

∙감염방지위원회와 협의하여 감염방지를 위한 개인 보호장비의 종류 및 적정비축량 결정

∙전염성 질병에의 노출가능성 평가 및 병원과의 네트워크 구축

∙감염방지 프로그램의 평가 및 위험요소 분석

∙감염방지 프로그램의 이행상태 점검결과 분석

∙백신접종 계획의 수립․실시 및 의료기록의 보관

∙감염방지를 위한 교육실시

3.4 안전센터장

3.4.1 안전센터장의 책무는 다음과 같다.

∙3.2.3 내용의 구체적 집행

∙감염방지 프로그램의 평가 및 위험요소 도출

∙감염방지 프로그램의 이행상태 점검

∙불안전한 행위의 교정 및 교육

∙현장 및 안전센터 내에서의 안전규칙 준수확인

∙건강검진, 백신접종, 감염방지 교육을 받지 않은 구급대원의 현장활동 통제

3.5 구급대원

3.5.1 모든 구급대원의 책무는 다음과 같다.

∙개인 건강 및 안전은 궁극적으로 개인의 책임임을 인식

∙현장활동간 개인 안전장비의 의무적 착용

∙‘구조대 및 구급대의 편성․운영 등에 관한 규칙’ 제13조 제2항에 의한 유해물질등접촉보고서 작성․제출

∙‘구조대 및 구급대의 편성․운영 등에 관한 규칙’ 제38조에 의한 소독

∙전염성 질병(직무관련 유무와 무관) 증상이 있을 경우 안전센터장에게 보고

구급대원 안전관리 SOP/IC02

건강상태 확인 및 감염방지 교육

1. 목적

이 표준작전절차는 소방서에서 구급업무를 수행하는 구급대원의 감염방지를 위하여 구급대원의 건강상태 확인 및 감염방지 교육에 관한 사항을 규정함을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방서에 근무하는 구급대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 건강상태 확인

3.1.1 구급업무에 임하는 모든 구급대원은 건강검진을 받아야 하며, 그 결과 구급업무에 적합하다고 판단된 경우에 한하여 구급활동에 투입되어야 한다.

3.1.2 감염방지위원회는 감염방지를 위하여 필요한 경우 구급대원의 구급활동을 제한할 수 있다.

3.1.3 모든 구급대원은 B형간염, 인플루엔자, 파상풍, 디프테리아에 대한 백신접종을 받아야 한다. 또한, 소방방재청장이 필요하다고 인정하는 경우에는 추가백신의 접종을 받아야 한다. 그리고 백신접종은 의료기록에 작성되어야 하며, 구급대원 접종표․건강검진기록표를 작성하여 인사기록 카드와 같이 관리되어야 한다.

3.1.4 구급대원은 서면으로 백신접종을 거부할 수 있으며, 나중에 다시 신청할 수 있다.

3.1.5 모든 구급대원은 구급대원으로 배치되기 전에 결핵검사를 받아야 한다.

3.1.6 모든 구급대원은 ‘구조대 및 구급대의 편성․운영 등에 관한 규칙’ 제40조 제2항에 따른 정기건강검진을 받아야 한다. 단, 구급대원의 건강검진 항목 중 요추부 및 폐검사의 경우 1년마다 1회에 한하여 반드시 정밀검사를 실시토록 한다.

3.1.7 질병 등으로 인하여 구급업무를 중단했던 구급대원이 구급업무에 복귀하기 위해서는 사전에 구급업무 적합여부에 관한 의사의 진단을 받아야 한다.

3.1.8 구급대원이 구급이외의 다른 업무부서로 발령 받을 때에는 건강검진을 받아야 한다. 다만, 최근의 건강검진 결과로 갈음 처리하되, 차후 구급대원 정기 건강검진 시 검진대상자에 포함하여 건강검진을 실시하여야 한다.

3.1.9 구급대원의 감염방지 기록은 구급대원이 퇴직할 때까지 보관하여야 한다.

3.1.10 의료기록은 보안이 유지되어야 하며, 인사기록카드와 별도로 보관하여야 한다. 의료기록은 본인의 동의 없이는 어떠한 경우에도 외부에 공개되어서는 안 되고, 다른 업무부서로 발령 받을 때에는 새로운 업무부서로 송부하여야 한다.

3.1.11 직원 지원프로그램 및 참사스트레스완화(CISD) 프로그램에 참석한 기록도 의료기록에 포함하여야 하고, 외상후스트레스 상담은 년 1회이상 받아야 한다.

3.1.12 구급대원은 자신의 의료기록을 확인할 수 있으며, 복사를 요구할 수 있다.

3.1.13 구급대원의 개인 신상이 공개되지 않는 경우에 한하여 감염방지 프로그램의 평가를 위하여 자료를 활용할 수 있다.

3.1.14 구급부서와 인사부서의 정보공유는 구급대원이 업무를 수행함에 있어 신체적 적합성 또는 업무수행 제한에 중점을 두어야 하며 특정 진단에 초점을 맞추어서는 안 된다.

3.1.15 전염성질환자를 이송한 구급대원은 즉시 소방서장에게 보고하고 건강검진을 받아야 한다.

3.1.16 소방서장은 구급대원이 PTSD(외상후스트레스장애) 예방․완화를 위한 CISD프로그램에 정기적 또는 이상 징후 발생 시 참석할 수 있도록 조치한다.

3.2 감염방지 교육

3.2.1 모든 구급대원은 구급대원으로 임명될 때 최초 감염방지교육을 받아야 하며, 현재 구급대원으로 근무 중인 자는 년 1회 감염방지 보수교육을 받아야 한다.

3.2.2 감염방지 교육의 내용은 다음과 같다.

∙감염학 및 혈액을 매체로 하는 질병

∙혈액을 매체로 하는 병원균의 감염경로

∙소방서의 감염방지계획

∙직무상 혈액 및 기타 잠재적 전염성 물질에 노출될 수 있는 사례

∙개인 보호장비의 형태, 사용법, 위치, 제거, 조작, 오염제거 및 폐기방법

∙개인 보호장비 선택에 필요한 기초지식

∙B형간염 백신의 효능, 안전, 백신의 장점, 접종비용 등에 대한 정보

∙혈액 또는 잠재적 전염성 물질과의 접촉 시 행동요령

∙노출되었을 경우의 보고 및 치료 절차

∙노출 이후의 평가 및 사후관리에 대한 정보

∙생물학적 위험이 있는 물질의 표시방법 및 적절한 저장법

∙구급장비 및 소모품에 대한 소독방법

∙방사선 관련 교육

∙질의/답변/

3.2.3 감염방지 훈련을 실시한 경우 다음 사항을 3년간 기록 보존하여야 한다.

∙훈련일시

∙훈련의 내용

∙교관의 성명 및 자격

∙훈련 참가자 명단

<참고자료>

구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병표

질 병 명	감염경로	백신유무	증 상
에이즈/HIV	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
수두	호흡분비물, 수포와의 접촉	무	열, 발진, 수포
설사	배설물, 입	무	설사
풍진	호흡분비물	유	열, 발진
A형 간염	배설물, 입	무	열, 식욕부진, 황달, 피로
B형 간염	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉, 구강대구강 인공호흡	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통, 황달
C형 간염	상 동	무	상 동
D형 간염	상동, 과거 또는 현재의 B형 간염바이러스에 따라 다름	무	B형 간염이 합병증, B형 간염의 심각성을 증가시킬 수 있음
non-A, non-B형 간염	경로가 다른 몇 가지 바이러스	무	열, 두통, 피로, 황달
단순포진 (Herpes Simplex)	점막의 접촉, 감염에 있어 손가락은 특히 위험이 있음	무	입주변의 피부상처
대상포진	습성 상처와의 접촉	무	피부상처
인플루엔자	공기	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통
이	머리와 머리의 접촉, 직접 접촉(통상 성적) 또는 속옷의 공동사용	무	심한 가려움증, 2차감염
홍역	호흡분비물, 콧물․가래와의 접촉, 전염성 강함	유	열, 발진, 기관지염
수막염	호흡분비물(바이러스성은 배설물, 입)	무	열, 심한 두통, 목경직, 목통증
單球증가증	호흡분비물 또는 타액	무	열, 목통증, 피로
이하선염	호흡분비물 및 타액접촉	유	열, 이하선의 부음
살모넬라증	음식물	무	열, 복통, 설사, 오심, 잦은 구토의 갑작스런 발병
옴	가까운 신체접촉	무	가려움, 손가락․손목․발목 등 접히는 부분의 작은 선상 흔적
매독	원칙적 성적접촉, 드물게 수혈	무	생식선 및 피부장애, 신경변성
폐결핵	공기	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
백일해	공기, 구강상처와의 직접접촉	유	야간 심한 기침, 기침이 가라앉고 나면 그르렁거림

구급대원 안전관리 SOP/IC03

119안전센터 환경 관리

1. 목적

이 표준작전절차는 구급대원의 감염방지를 위하여 119안전센터(이하 “안전센터”라 한다.)의 각 공간에 있어서의 안전기준을 규정하는 것을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방서에 근무하는 구급대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 저장․소독․폐기 공간

3.1.1 모든 안전센터는 장비소독실, 미사용 환자보호용 장비 및 개인 감염 보호장비 보관실, 생물학 폐기물 저장실을 가능한 별도로 두어야 하며 각 실에는 시건장치를 설치하여야 한다.

3.1.2 안전센터의 주방, 욕실, 근무공간은 어떠한 경우에도 구급장비 등의 소독, 환자 보호장비 또는 감염성 폐기물의 저장을 위해서 사용하여서는 안 된다.

3.1.3 소독장소는 생물학적 위험성 표시를 하고 다음의 장비를 갖추어야 한다.

∙물이 나오는 것을 발로 조작할 수 있는 싱크대 2개

∙적절한 조명 및 배기시설

∙장비를 건조시킬 수 있는 선반

∙폐기물을 버릴 수 있는 통

∙세제 및 소독제의 안전한 저장․사용, 폐기를 위한 시설

∙소독제를 사용하기 위한 개인 보호장비

3.1.4 감염성 폐기물의 저장장소는 생물학적 위험성 표시를 하여야 한다.

3.1.5 오염된 날카로운 물건은 뚜껑이 있고 구멍이 나지 않는 용기에 저장하고 생물학적 위험성을 표시하여야 한다.

3.1.6 기타 오염된 물질은 물이 새지 않는 용기에 저장하고 생물학적 위험성을 표시하여야 한다.

3.1.7 생물학적 폐기물 저장에 사용된 재활용이 가능한 통은 소독하여야 한다.

3.1.8 감염성 폐기물의 폐기는 환자이송 병원을 통하여 즉시 분리 폐기한다. 다만, 대량환자 발생 등 많은 양의 폐기물 발생시 전문업체를 통하여 위탁 처리한다.

3.2 세탁실

3.2.1 모든 안전센터는 샤워기, 드라이기, 욕조가 있는 세탁실을 갖추어야 한다.

3.2.2 모든 작업복(가운)은 구급대원 가족 및 타 대원이 감염되는 것을 방지하기 위하여 안전센터 내에 구급대원 전용세탁기를 비치․세탁하여야 하며,  어떠한 경우에도 구급대원의 가정에서 세탁해서는 안 된다.

3.2.3 모든 구급대원은 안전센터에 여분의 작업복(가운)을 두어야 하며, 구급활동 간에 감염 잠재성이 있는 작업복은 귀소와 동시에 갈아입어야 한다.

3.2.4 환자이송에 사용된 모든 시트 또는 장비는 잠재적으로 오염된 것으로 간주하고, 환자가 이송된 의료기관에서 새 시트 등으로 교체하여야 한다.

3.3 주방

3.3.1 모든 주방은 두개의 개수대가 있어야 한다.

3.3.2 어떠한 경우에도 주방을 소독, 환자 보호장비 또는 감염성 폐기물의 저장을 위해서 사용하여서는 안 된다.

3.3.3 음식을 준비하기 전후에는 반드시 손을 씻어야 한다.

3.4 화장실

3.4.1 욕실은 손을 사용하지 않고 문을 여닫을 수 있어야 한다.

3.4.2 개수대와 화장실의 물은 발로 조작하여 내릴 수 있어야 한다.

3.4.3 손은 1회용으로 닦아야 하며 수건을 사용해서는 안 되며, 자동식 건조기를 설치한다.

3.5 침실

3.5.1 이불은 개인마다 지급하여야 하며 공용으로 사용하여서는 안 된다.

3.5.2 이불과 옷을 넣을 수 있는 별도의 라커가 있어야 한다.

구급대원 안전관리 SOP/IC04

개인보호장비 관리

1. 목적

이 표준작전절차는 구급대원을 위험으로부터 보호하기 위하여 개인의 보호장비 관리 안전기준을 규정하는 것을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방서에 근무하는 모든 구급대원과 구조․구급 등 소방활동 현장에서 구급활동을 하는 대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 개인 보호장비

3.1.1 개인 보호장비의 규격, 구입, 저장, 지급

3.1.1.1 개인 보호장비의 기준 및 품목의 필수 항목을 감염방지위원회에서 지정하여 개인에게 지급하여 관리하도록 하여야 한다.

3.1.1.2 소방서장은 감염방지용 개인 보호장비의 공급, 수리, 교체 및 폐기에 대한 책임을 진다.

3.1.1.3 센터장은 안전센터 내 개인 보호장비의 비축량을 확인하고 유효기간이 적게 남은 것부터 사용하여야 한다.

3.1.1.4 개인 보호장비의 수량, 유형은 각 차량에 통일시켜야 한다.

3.1.1.5 개인 보호장비는 개인보호장비 가방, 일회용 장갑, 소독용도의 고무장갑,  멸균장갑, 일반마스크, 개인용 포켓마스크, 보호경, 얼굴 전체를 가릴 수 있는 면체, 위생모, 분비물이 침투하지 못하는 가운, 날카로운 물체를 보관하기 위한 용기, 물이 새지 않는 폐기통, 신발덮개 등을 말한다.

3.1.1.6 일회용 장갑은 비닐보다 멸균 처리된 제품으로 하여야 한다.

3.1.1.7 날카로운 물체를 보관하기 위한 통은 뚜껑이 있고, 잘 뚫어지지 않으며, 물이 새지 않아야 한다. 또한, 색깔로 표기하고 생물학적 위험성을 표시하여야 하며 항상 사용가능하여야 한다.

3.1.2 개인 보호장비의 선택 및 사용

3.1.2.1 개인 보호장비는 생체 분비물로부터 보호하기 위한 것이다.

3.1.2.2 SOP로 모두 규정하는 것이 불가능하므로 구급대원은 생체분비물의 누출, 튀김, 노출에 적합한 개인 보호장비를 선택해야 한다. 불확실한 경우에는 최소보다 최대의 것을 선택하여야 한다.

3.1.2.3 일회용 멸균장갑은 혈액, 생체분비물, 상처, 또는 감염성 물질과 접촉할 가능성이 있는 경우에 항상 착용해야 한다. 여유분의 장갑도 가지고 다니거나 차량에 비치하여야 한다.

3.1.2.4 장갑에 오염물질이 묻거나, 찢어지거나 구멍이 생긴 경우에는 가능한 한 빨리 벗고 손을 씻어야 한다.

3.1.2.5 다수인명피해 사고 시 장갑은 혈액, 체액이 묻은 경우 또는 장갑이 찢어진 경우 교체하여야 한다.

3.1.2.6 사용한 일회용 고무장갑을 재사용해서는 안 된다.

3.1.2.7 날카로운 물체 등이 있는 곳에서 활동해야 할 경우에는 가죽제 안전장갑을 착용해야 한다.

3.1.2.8 잠재적으로 오염된 개인 보호장비를 취급, 세척, 소독할 경우에는 튼튼한 장갑을 착용하여야 한다.

3.1.2.9 얼굴에 생체 분비물이 튈 수 있는 경우에는 마스크와 보호안경을 착용하여야 한다. 공기를 매체로 하는 전염성 질병이 의심될 경우에는 마스크 또는 별도의 호흡장치를 착용하여야 한다. 구급대원은 반드시 마스크를 착용하고, 가능하다면 환자에게도 마스크를 착용시켜야 한다.

3.1.2.10 현장에서 발생한 환자의 생체 분비물은 가능한 한 현장에서 제거 또는 폐기통에 수집, 폐기 처리하는 것을 원칙으로 한다.

구급대원 안전관리 SOP/IC05

현장 구급활동

1. 목적

이 표준작전절차는 구급대원이 현장으로 출동하여 응급 처치하는 과정에 감염되는 것을 방지하기 위한 안전기준을 규정하는 것을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방서에 근무하는 구급대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 현장 구급활동간

3.1.1 환자의 혈액, 생체 분비물, 조직은 잠재적으로 감염성이 있으므로 모든 환자와 접촉할 때는 일반적인 주의절차를 준수해야 한다.

3.1.2 구급대원은 각 상황에서 최대한의 개인 보호 장비를 착용하여야 한다.

3.1.3 구급대원은 가능한 한 생체분비물의 튀김, 분출을 최소화해야 한다.

3.1.4 구급대원은 항상 현장상황에 대처하는데 필요한 최소인원을 투입하여야 한다. 즉시 필요하지 않은 구급대원은 감염의 우려가 있는 현장활동과 안전한 거리를 유지하여야 한다.

3.1.5 손을 씻는 것이 감염방지에 있어 가장 중요하므로 구급대원은 다음과 같은 경우에 손을 반드시 씻어야 한다.

∙개인 보호장비를 벗은 후

∙환자를 접촉한 후 매번

∙잠재적인 감염성 물질을 취급한 경우

∙장비세척 및 소독 후

∙화장실을 이용한 후

∙식사하기 전

∙음식을 준비하기 전후

3.1.6 비누로 손을 씻을 때는 10~15초 동안 씻어야 한다. 현장에서 물과 비누를 사용할 수 없을 경우에는 물 없이 씻는 세제를 활용할 수 있으나 귀소 후에는 즉시 물과 비누로 손을 씻어야 한다.

3.1.7 현장에서는 식사, 음료수 섭취, 흡연, 콘택트렌즈의 착용, 화장을 하여서는 안 된다.

3.1.8 사용한 주사바늘과 날카로운 물체는 해당 용기에 버려야 한다. 주사바늘은 사용 후 다시 뚜껑을 닫거나 구부리거나 부수거나 주사기와 분리시켜서는 안 된다. 가장 흔한 질병상의 혈액노출은 주사바늘 뚜껑을 다시 닫을 때 발생한다.

3.1.9 날카로운 물체를 담는 용기는 현장에서 쉽게 접근할 수 있어야 한다.

3.1.10 가능하면 일회용 소생장비를 사용하여야 한다. CPR을 할 때에는 다음의 순서에 의거 사용하는 것이 바람직하다.

① 일회용 bag-valve 마스크

② 한 방향 valve가 있는 일회용 pocket mask

③ 일회용 안면 마스크(face sheild)

④ 구강 대 구강 호흡

3.1.11 구강 대 구강 호흡은 다른 장비를 이용할 수 없을 때 최후의 수단으로 하여야 한다. 모든 구급대원은 구강 대 구강 호흡의 필요성을 최소화하기 위하여 한 방향 valve가 있는 pocket mask를 소지하여야 한다. 일회용 소생장비는 현장활동 간에 항상 사용할 수 있도록 해야 한다.

3.1.12 공기에 의한 전염성 질병이 의심되는 환자는 가능한 한 마스크나 방진마스크를 착용시키고 이송하여야 한다. 가능하다면 구급차의 창문을 열고 환기시설을 가동시켜야 한다.

3.1.13 개인 보호장비를 착용하였을 때는 현장을 떠난 뒤에 벗어야 한다. 만약 감염우려가 있는 환자라고 판단될 경우에는 가능한 한 빨리 벗어야 한다. 벗은 보호장비는 물이 새지 않는 통에 담아야 한다.

3.1.14 감염방지용 개인 보호장비는 구급대원과 환자를 보호하기 위해 일상적으로 착용하는 것이지 환자가 전염성 질병을 가지고 있다는 것을 의미하지는 않는다는 것을 주변 사람들에게 알려주어야 한다.

3.1.15 현장에서 어떤 의료정보도 누출되어서는 안 된다. 언론에 대한 정보제공은 소방기관의 공보관에 의해 전달되어야 하며, 어떠한 경우에도 환자의 비밀은 보호되어야 한다.

3.1.16 감염 가능성이 있는 모든 환자 보호장비는 폐기하여야 하며 가능한 한 재사용을 금지하여야 한다.

3.2 전염병 환자를 다룰 경우

3.2.1 소각할 수 있는 일회용 장비와 물품을 사용한다. 재사용할 수 있는       것은 사용 후에 깨끗이 소독시킨 후 사용한다.

3.2.2 환자를 처치할 때마다 손을 철저히 씻는다. 비누로 손을 깨끗이 씻으며, 특히 항균성 비누와 마찰제(friction)를 사용하면 병원균의 확산을 더욱 감소시킬 수 있다.

3.2.3 오염되었거나 감염된 것들은 철저히 처리한다. 환자에게 사용된 것들은 이중가방(적당한 봉투, 봉지)에 담아서 폐기물통에 버린다. 백-밸브, 마스크, 부목, 경추고정장비, 들것 등과 같이 재사용이 가능한 장비는 소독용 비누(세제)로 씻어 준다. 백-밸브처럼 작은 장비는 소독용 압력기에 넣어 소독한다. 침대나 침대받침이 오염되었다면 햇빛에 말려서 소독한다.

3.2.4 전염병 환자에 노출된 의복은 모두 세탁한다. 의복은 뜨거운 비눗물로 세탁한 후에 건조기로 말린다. 날마다 깨끗한 의복을 사용한다. 다른 세탁물과 함께 세탁하지 않는다.

3.2.5 최적의 상태로 자신의 건강을 유지한다. 환자가 전염병을 가지고 있을 때 취해야 할 예방책은 다음과 같다.

∙감염 환자를 다루기 위해서는 깨끗한 작업복을 착용한다.

∙외과용 마스크를 착용하며, 환자에게도 착용시킨다.

∙출발하기 전에 필요한 기본 장비만 응급차량에 적재한다.

∙가능하면 한번 쓰고 폐기할 수 있는 일회용 장비를 사용한다.

(예 : 장갑과 침대보)

∙소독된 포로 상처를 감싸고, 소독된 침대보로 환자를 감싼다.

∙이송이 끝난 뒤 근무복을 벗을 때에는 오염물의 확산을 최소화하기 위하여 안과 밖을 뒤집는다.

∙구급차는 항상 깨끗이 유지하고, 모든 분비물이나 내용물은 즉시 물로 씻어 낸 후 소독제로 닦아 낸다.

∙오염된 바늘, 수술칼, 뽀족한 기구는 조심히 다루도록 한다. 특히 사용한 바늘은 다시 뚜껑을 씌우거나, 구부리거나, 자르지 말고 그대로 주사바늘을 버리는 통에 즉시 버린다. 부득이 바늘 뚜껑을 씌어야 할 경우는 한 손으로 조작하여 바늘 뚜껑을 주사바늘에 씌운 후 닫도록 한다.

∙응급소생술이 필요하리라 예상되는 곳에는 엠부백과 OPA(구강기도유지기) 또는 mouth piece를 준비해 놓는다.

∙피부염이나 피부에 상처가 있는 구급대원은 가능한 환자를 직접 만지거나 환자로부터 나온 검체를 다루는 일을 하지 말아야 한다.

3.3 전염성 물질에 노출된 경우

3.3.1 모든 구급대원은 잠재적인 감염성 물질에 노출된 경우 노출된 부위를 비누를 사용해서 깨끗이 씻어야 한다.

3.3.2 직업상 전염성 질병에 노출된 모든 구급대원은 즉시 안전센터장에게 보고하여야 한다. 주사바늘에 찔린 경우에도 즉시 보고하여야 한다.

3.3.3 다음의 경우 구급대원은 퇴근하기 전에 반드시 ‘구조대 및 구급대의 편성․운영 등에 관한 규칙’ 제13조 제2항에 의한 유해물질 등 접촉보고서를 작성하여야 한다.

∙주사바늘에 찔린 경우

∙잠재적으로 전염성 물체에 의해 베인 경우

∙혈액 또는 기타 잠재적으로 감염성 물체가 눈, 점막 또는 상처에 튄 경우

∙포켓마스크나 one-way valve가 없이 구강 대 구강 인공호흡을 실시한 경우

∙구급대원이 느끼기에 심각하다고 판단되는 기타 노출

3.3.4 이 보고서에는 활동 세부내용, 감염경로, 사용한 개인 보호장비에 관한 사항을 상세히 기록한 자료를 첨부시켜야 한다.

3.3.5 안전센터장은 보고서를 검토한 다음 소방서장(주무과장)에게 보고하여야 한다.

3.3.6 소방서장은 보고서를 검토한 다음 감염의 가능성이 있다고 판단된 경우 인지한 즉시 의료인의 검사를 받도록 조치하여야 한다.

3.3.7 소방서장은 병원으로 이송된 전염병 환자를 추적하여 병원 측에 전염성 질병에 노출되었음을 통보하고 전염성 질병의 판정을 요청하여야 한다.

3.3.8 소방서장은 의료기관으로 하여금 전염병환자가 노출되었음을 알리도록 하여 전염병환자를 이송한 구급대원으로 하여금 즉시 검사를 받도록 하여야 한다.

3.3.9 소방서장은 노출된 구급대원에 대하여 장기간 발병여부를 관리하여야 한다.

3.3.10 소방서장은 의료기관으로 하여금 소방구급차에 의해 이송된 환자가 공기, 혈액 등에 의해 전염 가능한 질병의 진단이 나왔을 경우 질병관리본부와 관계기관에 통보하도록 협의하여야 하며, 통보를 받은 소방서장은 해당 구급대원을 추적하여 검사를 받도록 하여야 한다.

구급대원 안전관리 SOP/IC06

귀소 후

1. 목적

이 표준작전절차는 구급대원이 현장 활동을 마치고 안전센터에 귀소한 이후에 감염방지를 위하여 필요한 사항을 규정하는 것을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방서에 근무하는 모든 구급대원 및 구급대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 구급대원은 안전센터에 귀소한 후 오염된 장비를 치우고 깨끗한 장비로 교체해야 하며 차량에 있는 개인 보호 장비의 물품은 다시 채워야 한다.

3.2 오염된 장비는 반드시 소독실에 저장하여야 한다. 세척과 소독은 가능한 한 빨리 해야 한다.

3.3 현장 활동 간에 발생한 일회용 장비 및 생물학적 위험성이 있는 폐기물은 적절한 용기에 담아서 생물학적 위험물질 보관 장소에 저장해야 한다. 날카로운 물체를 담는 용기가 가득 차면 뚜껑을 닫아 생물학적 위험물 폐기장소에 보관해야 한다.

3.4 오염된 장비나 물체와 접촉할 때는 항상 장갑을 착용하여야 한다. 누출이나 튀는 것이 예상될 때는 기타 개인 보호 장비도  착용하여야 한다.

3.5 세척이나 소독 중에는 음식 및 물을 먹거나 담배를 피우거나 콘택트렌즈를 만지거나 화장을 하여서는 안 된다.

3.6 소독은 정해진 소독제를 사용하여야 하며 차량 내 소독기가 장착된 경우 귀소 즉시 소독하여야 한다.

3.7 고장 난 장비를 정비하기 위해 보낼 때는 미리 소독한 후에 보내야 한다.

3.8 세척이나 소독을 할 경우에는 제조사의 지침에 따라야 한다.

3.9 생체 분비물에 의해 오염된 구급차의 시트는 병원 이송 및 귀소 즉시 소독하여야 한다.

3.10 오염된 작업복은 깨끗한 것을 갈아입어야 한다. 생체 분비물이 몸에 묻은 경우 샤워를 하여야 한다.

3.11 오염된 작업복은 안전센터 내에서 뜨거운 물로 세탁해야 한다. 어떠한 경우에도 오염된 작업복을 세탁하기 위해 집에 가져가서는 안 된다.

3.12 소독 간에 발생한 감염성 폐기물은 적당한 용기에 담아 생물학적 위험물 폐기지역에 두어야 한다.

구급대원 안전관리 SOP/V01

폭행방지

1. 목적

이 표준작전절차는 구급 현장 활동에서 구급대원에 대한 폭행을 방지하기 위하여 구급대원이 취해야 할 행동에 관한 사항을 규정함을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방서에 근무하는 구급대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 구급대원은 구급서비스가 소방기관이 국민에게 시혜적(施惠的)으로 제공하는 것이 아니라 국민의 권리인 동시에 소방기관의 의무임을 인식하여야 하며 최상의 서비스를 제공하기 위하여 노력하여야 한다.

3.2 구급대원은 구급현장에서 마주치는 환자, 보호자 또는 주변인의 몸동작, 눈, 얼굴의 변화를 주시하여 폭행에 대비하여야 한다.

3.3 구급대원은 자신의 표정과 화법(話法)이 상대방의 반응과 연결된다는 점을 명심하고 적절한 언어 및 표현을 사용할 수 있도록 노력하여야 한다.

3.4 구급대원은 구급현장에서 마주치는 환자, 보호자 또는 주변인과 대화를 나눔에 있어 상대방에게 불쾌감을 주는 행위를 하지 말아야 한다.

3.5. 구급대원은 구급현장에서 마주치는 환자, 보호자 또는 주변인과 대화를 나눔에 있어 무엇에 기대어 서거나, 손바닥을 펜으로 두드리거나, 손가락으로 얼굴을 가리키거나 부적절하게 웃거나 하지 말아야 한다.

3.6 구급대원은 구급현장에서 마주치는 환자, 보호자 또는 주변인이 손에 흉기가 될만한 것을 쥐고 있는지를 확인하여야 한다.

3.7 구급대원은 구급현장에서 마주치는 환자, 보호자 또는 주변인이 폭행의 징후를 보일 경우 뒤로 물러날 수 있도록 자세를 유지하고 안전거리를 유지하여야 한다.

3.8 구급대원은 위와 같은 행동을 하였음에도 불구하고 폭행 등 사고 개연성이 보일 경우 녹취(불가피한 경우를 제외하고 사전고지)를 하거나 녹취가 어려울 경우 주변인을 증인으로 확보하여 공무집행 방해 등에 관하여 대비하여야 한다.

3.9 구급대원은 구급현장에서 마주치는 환자, 보호자 또는 주변인에게 현재 자신이 하고 있는 응급처치가 무엇이며 그것을 하는 이유를 자세히 설명해주어야 한다.

3.10 소방서장은 구급대원의 폭행방지를 위하여 노력하여야 하며 폭행사고 발생시 적극적으로 대응하여 구급대원을 보호하여야 한다.

3.11 현장 출동한 구급대원이 생명이나 신체에 위협을 느끼는 상황에 있을 경우 경찰 등에 지원 요청하여 위험요인이 해소된 후 현장 활동에 임하여야 한다.

	《귀서 중 사고 사례》
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□ 사고개요 ○ 일 시 : 2005. 10. 11. 18:47경 ○ 장 소 : 광주광역시 동구 운림동 증심사 버스 종점 ○ 사고경위 - 벤치에 쓰러져 있는 환자(여, 40대)를 응급처치 중, - 음주를 하고 지나던 행인(남, 41세)이 갑자기 뒤에서 밀어, 벤치에 치이면서 넘어짐 □ 피해내용 - 인적피해 : 경추, 척추 염좌, 손목타박상(구급대원, 남․37세) □ 사고방지 대안(sop 참고) ○ 구급활동 중 주변상황 파악 ○ 구급대원이 구급현장에서 주변인의 폭행 징후를 보일 경우 안전거리 유지

구급대원 안전관리 SOP/VS01

구급차 관리

1. 목적

이 표준작전절차는 구급대원의 안전을 위하여 구급차를 관리함에 있어 필요한 사항을 규정하는 것을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

이 절차는 소방관서에 근무하는 구급대원의 건강 및 안전과 관련된 책무가 있는 모든 사람에게 적용한다.

3. 절차

3.1 구급차 운전실

3.1.1 구급차 운전실에 탑승하는 모든 사람은 안전벨트를 반드시 착용하여야 한다.

3.1.2 구급차 계기판 위에는 움직일 수 있는 물건을 두어서는 안 된다.

3.1.3 구급대원은 구급차 운전실에서 하차할 때 반드시 옆으로 진행하는 차량 등을 확인한 후 하차하여야 한다.

3.1.4 구급차의 조수석에 탑승한 구급대원은 통행 장애 등에 대한 정보를 운전원에게 제공하여야 한다.

3.1.5 구급차 운전원은 졸음운전을 하여서는 안 되며 근무일에 약을 복용하는 것은 신중을 기하여야 한다. 단, 약을 복용시 충분한 휴식을 취하거나 구급차운전원을 교체한다.

3.2 구급차 환자실

3.2.1 구급대원은 자신의 안전이 최우선이므로 자신의 안전을 확보한 다음 환자보호를 위하여 노력하여야 한다는 점을 잊지 말아야 한다.

3.2.2. 구급대원은 환자보호가 가능한 범위 내에서 안전벨트를 착용하여야 한다. 안전벨트 착용이 불가능한 경우 손, 발, 무릎 등을 이용하여 최대한 지지점을 확보하는 것을 습관화하여야 한다.

3.2.3 구급대원은 환자 및 장비의 고정에 철저를 기하여야 한다.

3.3 차량유지

3.3.1 구급대원은 근무교대 시마다 다음 사항을 점검하여야 한다.

∙엔진의 시동상태, 조절상태, 잡음 등

∙각종 오일량의 적정여부

∙냉각장치의 누수, 냉각수의 적정여부 및 휀벨트 상태

∙각종 계기 작동 여부

∙조명등의 점멸˙광도, 경음기의 취명상태

∙브레이크 및 동력전달 장치의 작동여부

∙축전기의 방전, 충전상태 및 장착상태

∙타이어의 공기압력 및 손상여부

∙그 밖의 차량의 청결상태(내․외부) 등

3.3.2 구급차 운전원은 차량으로부터 이탈시 도난방지를 위하여 차량열쇠 등을 항상 휴대하여야 한다.

3.4 구급차 운전원

3.4.1 구급차 운전원은 가능한 3년 이상의 운전 경력이 있는 자 중 구조대 및 구급대의 편성․운영등에 관한 규칙 제25조의 자격기준에 해당하는 자로 하여야 한다.

《운전미숙 사고 사례》

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□ 사고개요

○ 일    시 : 2008. 4. 4. 15:10경

○ 장    소 : 충남 보령시 동대동 동대교 아래 하상도로

○ 원    인 : 교각 충돌방지 높이제한 구조물에 구급차량 상부 충돌

○ 사고경위

- 서해안 고속도로 교통사고 현장 출동하여, 환자 미 발생 귀소

- 교통 혼잡을 피해 통과 불가능한 우회도로를 진입하다 통과금지 철골 구조물       (2m)에 구급차량(2.37m)이 충돌하여, 운전석 부분과 환자실 부분이 분리된 사고

□ 피해내용

- 인적피해 : 안면부 경상 1명(구급대원, 여․28세)

- 물적피해 : 신형 리베로 구급차량 파손 (수리기간 : 33일)

□ 사고방지 대안

○ 도로 정보 및 지리정보 파악

○ 출동 및 귀서 시 교통사고 방지를 위하여 운전원을 비롯한 대원의 안전운행에       노력하고 전념하여야 한다.

구급대원 안전관리 SOP/VS02

구급차량 운행안전

1. 목적

이 표준작전절차는 긴급한 출동이 요구되는 모든 구급현장에 출동하는 소방기관 소속의 모든 구급차량의 안전운행에 관한 사항을 규정함을 그 목적으로 한다.

2. 적용범위

2.1 이 절차는 구급현장에 출동 또는 환자를 병원으로 이송하는 구급차량의 운행에만 적용한다.

2.2 귀소 중인 차량의 운행은 도로교통법상의 모든 규정을 따라야 한다.

3. 절차

3.1 책임소재

3.1.1 구급차량의 안전하고 신중한 운전에 대한 책임은 각 구급차량의 운전원에게 있다. 다만, 조수석에 탑승한 구급대원은 운전원의 모든 불안전한 행위를 시정하도록 요구하여야 한다.

3.2 일반원칙

3.2.1 긴급출동 시 교통사고 방지를 위하여 운전원을 비롯한 탑승자 전원은 안전운행에 전념하여야 한다.

3.2.2 구급현장에 출동하는 모든 구급차량은 항상 경광등과 사이렌을 작동시키고 전조등을 켜야 한다. 다만, 구급환자를 이송하는 도중에는 선임 구급대원의 판단에 따라 사이렌을 작동하지 않을 수도 있다.

3.2.3 교차로나 신호등이 설치된 장소를 운행 시 서행하여야 한다.

3.2.4 앞차와의 추돌을 방지하기 위하여 안전거리를 확보하여야 한다.

3.2.5 응급환자를 이송하는 구급차량은 도로교통법에서 정하는 긴급차량으로서 속도제한 등 긴급자동차의 특례를 적용받고 있기는 하나, 이것은 어디까지나 시민의 생명과 재산에 피해를 주지 않는 범위 내에서 주어지는 특례임을 명심하여야 한다.

3.2.6 사이렌 및 경광등을 작동하지 않을 때는 긴급자동차의 특례 적용을 받을 수 없기에 안전하게 운행하여야 한다.

3.2.7 구급차량의 운전원은 경적 등 일반차량의 운전자가 인식할 수 있는 방법으로 구급차 출동을 알려야 하며 항상 방어운전을 하여야 한다.

3.2.8 구급차량은 도로상황이 양호(통행량이 적고, 도로상태가 좋으며, 시계가 양호한 포장도로에 한함)한 경우에 한하여 도로표지상의 제한속도를 최대 20km/h 초과하여 운행할 수 있다. 그 외의 경우, 구급차량은 도로표지상의 규정 속도를 초과할 수 없다.

3.2.9 구급차량은 우천․폭설에 대비한 장비를 장착하여야 하며, 이 경우 구급차량의 속도는 도로교통법에 따른다.

3.2.10 구급차량에 탑승하는 모든 사람은 안전벨트를 착용하여야 한다. 다만, 환자의 응급처치를 위해 곤란한 경우에는 손잡이를 잡는 등 최대한 몸을 지지하여야 한다.

3.2.11 구급차 운전원은 모든 대원의 승차여부를 확인한 후에만 구급차량을 출발시켜야 한다.

3.2.12 구급차량 상호간에는 추월해서는 안 된다. 불가피하게 추월이 필요한 경우에는 무전교신에 의한 사전협의가 있어야만 한다.

3.3 특수 상황에서 안전운전

3.3.1 언덕길 또는 산길, 도로 모퉁이나 커브길, 철길 건널목, 횡단보도 등 위험한 곳에서 차량운행은 특히 주의하여야 한다.

3.3.2 불가피하게 구급차량이 중앙선을 넘거나 반대차선으로 운행하여야 할 경우의 최대속도는 50km/h를 초과할 수 없다. 다만, 반대차선에서 진행 중인 차량의 움직임을 파악할 수 없을 때에는 30km/h를 초과할 수 없다.

3.3.3 우선통행권으로 교차로에 접근하거나 통과할 때 운전원은 도로표지상의 제한속도를 초과할 수 없다.

3.3.4 불가피하게 구급차량이 중앙선을 넘거나 반대차선으로 운행하여 교차로에 진입할 경우에 운전원은 신호등의 색깔과 상관없이 반드시 10km/h 이하로 서행하면서 진입하여야 한다.

3.3.5 빨간불이 켜진 교차로에 구급차량이 진입할 경우에 운전원은 반드시 10km/h 이하로 서행하면서 각 방향에서 주행 중인 일반차량이 양보하는 것을 확인한 후에만 교차로를 통과하여야 한다.

3.3.6 야간운행 시 중앙선 부근에 서 있는 보행자 또는 중앙선에 바짝 붙어오는 차량으로부터 방어운전을 하기 위하여 중앙선으로부터 조금 떨어져 운행하여야 한다.

3.3.7 시야가 나쁜 교차로에 진입할 때나 커브 길을 돌 때에는 전조등을 위․아래로 번갈아 비추어 차가 접근하고 있음을 알려야 한다.

3.3.8 비 오는 날, 안개 낀 날, 눈길이나 빙판길에서는 맑은 날보다 속도를 20%이상 감속하고, 안전거리를 확보하여 운행한다.

3.4 현장도착

3.4.1 현장에 도착한 구급차량은 고임목의 설치 등 미끄럼 방지조치를 하여야 한다.

3.4.2 현장에 도착한 구급차량은 주변의 주행 중인 일반차량으로부터 대원, 환자, 현장을 보호할 수 있는 방식으로 주차되어야 하며, 이후에 도착하는 차량은 이 차량을 지나 주차하여야 한다.

3.4.3 굴곡 도로나 고속화 도로상의 구급현장에 도착한 운전원은 접근차량이 사고를 인식할 수 있는 전방지점에 안전삼각대 등을 설치하여 안전을 도모해야 한다.

3.4.4 현장에 도착한 구급차량은 주간에는 모든 등을 켜고, 야간에는 전조등을 꺼서 일반차량의 시야에 지장을 주지 말아야 한다.

3.4.5 현장에 출동한 구급차량 중 현장 활동에 활용되지 않는 차량의 운전원은 현장 주변의 일반차량의 주행으로부터 안전한 곳에 차량을 주차시켜야 한다.

3.4.6 현장에 도착한 구급대원은 구급차량이 정지하기 전에 하차하여서는 안 된다.

3.5 구급차량 운행 중 위급상황 조치 요령

3.5.1 주행 중 타이어에 펑크가 나면 핸들이 어느 한쪽으로 쏠리는 위험이 있기 때문에 핸들을 확실히 잡고, 비상등을 켜고 서행하면서 브레이크 페달을 가볍게 반복적으로 밟으면서 길 가장자리에 정차시킨 후 후방의 충분한 거리에 비상용삼각표시판을 세운다.

3.5.2 커브길 주행 시 과속과 급제동은 뒷바퀴가 중앙선이나 길 밖으로 미끄러지는 위험과 차량이 전복되는 위험이 있기 때문에 하지 말아야 한다.

3.5.3 주행 중 속도를 낮추거나 정지하고자 할 경우에는 미리 브레이크 페달을 반복적으로 밟아줌으로써 서서히 감속 할 수 있고, 뒤 따르는 차에게 정차한다는 의사표시를 하여 추돌사고를 예방하여야 한다.

3.5.4 구급대원은 환자나 보호자에게 구급차량 운행 중 굴곡이나 방지턱에 의해 구급차량 움직임이 심해짐을 숙지시켜야 한다.

3.5.5 구급차량 운전자는 구급차의 성능에 따라 방지턱 구간 운행 시 속도를 줄여 차량 움직임이 최소화 되도록 하여야 한다.

3.5.6 자가용 소지 보호자가 구급차를 뒤따를 경우, 위험할 수 있으니 구급차와 간격을 두고 운행할 것을 숙지시켜야 한다.

3.6 안전운행 기본 10분

3.6.1 교통상황에 따른 적정속도 주행 및 적신호 교차로에서는 일시정지 후 좌우를 살피면서 서행으로 통과한다.

3.6.2 적신호 교차로에서는 피양차량 등에 의한 사각이 있을 경우 그 직전에서 확실하게 일시정지 후 안전을 확인하고 통과한다.

3.6.3 적신호 교차로에서는 주위 보행자 및 차량 등의 움직임을 확실하게 파악한 후 안전속도로 통과한다.

3.6.4 적신호 교차로에서 좌회전 시는 좌측통행 보행자 및 자전거 등에 주의한다.

3.6.5 신호등이 없는 교차로에서는 교차로 직전에 확실하게 일시정지 후 좌우 안전을 확인하고 서행으로 통과한다.

3.6.6 이면도로나 협소한 도로에서는 보행자 또는 자전거 등의 돌연 돌출에 주의하면서 안전운행 하도록 한다.

3.6.7 중앙선을 넘어 운행하거나 일방통행로의 역방향으로 운행 시는 전방의 차량 등에 주의를 기울이면서 안전한 속도로 주행 또는 서행한다.

3.6.8 후진하는 경우에는 후진방향, 위치 및 장애물 등을 확인한 후 서행하고 사각이 있을 경우는 구급대원 1명이 후방의 안전을 확인하는 수신호를 보면서 안전여부를 반드시 파악한다.

3.6.9 도로교통상황에 따라 상시 안전운행에 주의를 한다.

3.6.10 현장도착 시에는 반드시 고임목을 이용하여 안전하게 고정주차 후 현장 활동을 실시한다.

3.7 사고발생 보고

3.7.1 운전원은 사고가 발생한 경우 즉각 상황실에 보고하여야 한다.

3.7.2 보고를 받은 상황실은 지체 없이 필요한 조치를 취하여야 하며, 사고가 부상, 사망, 상당한 재산피해와 관련되었을 경우에는 즉각 소방서장에게 보고하여야 한다.

3.7.3 소방서장은 사고조사를 함에 있어 당해 사고 구급차 운전원에게 충분히 소명할 수 있는 기회를 주어야 한다.

	《구급출동 중 사고 사례》
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□ 사고개요 ○ 일 시 : 2006. 4. 16. 07:07경 ○ 장 소 : 서울 노원구 상계동 119안전센터 앞 ○ 원 인 : 음주운전에 의한 교통사고 ○ 사고경위 - 화재 출동을 위하여 119안전센터를 나오는 구급차를 반대차선으로 진행하는 승합차가 중앙차선을 넘어오면서 정면충돌 □ 피해내용 - 인적피해 : 사망 1명, 부상 3명(구급대원 3명, 승합차 1명) - 물적피해 : 구급차량 완파 □ 사고방지 대안(sop 참고) ○ 도로 정보 및 지리정보 파악 ○ 출동 및 귀서 시 교통사고 방지를 위하여 운전원을 비롯한 대원의 안전운행에 노력하고 전념하여야 한다.