〔별지 제3호 서식〕

소방장비 고장발생 보고서

장비명(건명)	구급차(6-3호)	관리부서		길음119안전센터
고 장 일 시	2017. 6. 20. 9 시경	장 소		길음119안전센터
조 치 사 항	- 장비회계팀 보고 및 이동정비반 점검 후 카센터 수리의뢰
원인 및 상태	- 차량 앞 보조석 타이어 공기 빠짐 (주행거리 : 48,504 km)
담당자 및 이동정비반 의견	- 소모품인 타이어 노후 및 손상으로 인한 타이어의 공기 빠짐.
그 밖의 사항
동일 부분 고장발생 내역
보 고 일	고장내역		담당자		비 고
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2017년 6월 20일 장비담당자 계급 1팀 소방교 성 명 유선기 계급 2팀 소방위 성 명 유광훈 계급 3팀 소방교 성 명 김광진 확 인 자 계급 소방위 1팀장 성 명 남대진 성북소방서장 귀하