구급차 동승 실무수습(관서실습) 출·퇴근 확인 증명서

■ 교육생 인적사항

교번	소 속	계 급	성 명	생년월일
	서울소방재난본부	소방사시보 임용예정

■ 교육생 근태사항

	월 일		월 일		월 일		월 일		월 일
	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴
시간
확인 (서명)
	월 일		월 일		월 일		월 일		월 일
	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴
시간
확인 (서명)
	월 일		월 일		월 일		월 일		월 일
	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴
시간
확인 (서명)

제    기 신규임용자과정 실무수습 계획에 의거 소방관서 출· 퇴근을 확인하였음을 증명합니다.

20      .     .    .

소방서장(관인))

서울특별시소방학교장 귀하

구급차 동승 실습 평가서

수습기관 :                    소방서                   안전센터

실습기간 : 20   년    월    일    ~    월     일 (5일간)

실  습  생 : 서울특별시소방학교 제     기 신규임용예정자 구급자격자과정

소      속 :   서울소방재난본부        교 번:                  성 명:

평 가 항 목		평 가 (총점 5점 만점)
실습 태도 및 사례연구	○ 용모, 복장, 언행이 단정한가?	0.15	0.3	0.45	0.6
	○ 실습에 대한 적극성이 있는가?	0.15	0.3	0.45	0.7
	○ 근면성 및 시간관념이 있는가?	0.15	0.3	0.45	0.6
	○ 실습에 대한 책임감이 있는가?	0.15	0.3	0.45	0.6
	○ 환자/보호자에게 친절한가?	0.15	0.3	0.45	0.6
	○ 환자상태의 평가능력	0.15	0.3	0.45	0.7
	○ 환자 및 질병에 관한 이해력	0.15	0.3	0.45	0.6
	○ 사례연구 및 보고서 기록 능력	0.15	0.3	0.45	0.6
※ 비고 : 해당 등급란에 체크를 하고 그 점수를 종합하여 총합계를 기록한다. 총 점 : 점
평가자 의견 :

위와 같이 소방서 구급차동승 실습결과를 평점하여 통보합니다.

20    .      .      .

평 가 자  현장대응단장 · 안전센터장:             (인)

선임구급대원:             (인)

서울특별시소방학교장 귀하