예비군동원 및 교육훈련 연기원서 ※ 아래의 작성방법과 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다.							중대장확인
본 인		****	백건호	*******	**************	③세대주및관계
		****	서울시 동대문구 용두동 250-1
병 역 사 항		*****	해병		************	예비역
		*****	병장		************	08********5
⑨소속 및 직책			서울시청 예비군중대		⑩훈 련 과 정	전반기 향방작계훈련
**********			충무기밀실		**********	2.29~3.11
**********			제104기 8~9급 신임리더 과정 교육대상자 2016년도 예비군훈련 연기 요청
향토예비군설치법시행령 제12조 및 제14조의 규정에 의하여 위와 같이 연기원서를 제출합니다 ***************** *************************** 본인과의 관계 : 본 인
구비서류	1. 질병 또는 심신장애시 : 의사의 진단서 1부 2. 구속 중인자 : 교도소장 (수사기관장)의 확인서 1부 3. 관혼상제 (직계존․비속, 배우자, 형제, 자매)시 : 읍, 면, 동장의 확인서 4. 재해등 기타 부득이한 사유 시 : 사유를 증명할 수 있는 행정관서장 발행 사실증명서, 또는 사실을 증명 할 수 있는 서류 1부

예비군동원 및 교육훈련 연기 안내

제 출 하 는 곳	소속예비군중대	처 리 기 관	소속예비군중대장
수 수 료	없 음	처 리 기 간	1 일
※ 작성방법 •① ～ ⑧란은 연기받고자 하는 예비군대원의 인적사항 및 병적사항을 기재합니다. •⑨ ～ ⑪란은 교육훈련 소집통지서 (동원명령서)에 기록된사항을 그대로 기재합니다. •⑫란은 진단서 및 확인서를 근거로 연기받고자 하는 기간을 적습니다. •⑬란은 연기하고자 하는 사유 (질병. 구속. 관혼상제 등)를 간단하게 기재합니다.