[별지 제3호서식] 공기충전기 고장발생 보고
장비명(건명)	공기 충전기	관리부서	중화119안전센터
고장일시	2014. 5. 09. 14:00	장소	차고
조치사항	- 공기 충전기 전원 차단 및 사용중지 전파
원인 및 상태	- 오일 압력계 작동불량 - 적정 압력(3~6 MPa)에 미달(0.3 MPa)
담당자의견	- A/S 요청
그 밖의 사항
동일 부분 고장발생 내역
보고일	고장내역		담당자	비고
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2014년 5월 09일 장비담당자 소방장 최 인 석 (인) 중랑소방서장 귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60g／㎡(재활용품))

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