붙임3		2부제 적용제외 신청서

「승용차요일제·차량2부제」적용제외 신청서

○  소    속 :

○  성    명 :

○  차량번호 :

○  적용제외 사유

□ 보도용       □ 임산부       □ 유아동승

□ 장거리 출·퇴근     □ 환경친화적 자동차

□ 기타(                               )

20    .    .    .

신청인 :            (인)

양천소방서장 귀하

※ 적용제외 사유별 붙임서류(사본)

보도용(기자증 등 증빙 서류)

임산부(산모수첩)

유아동승(어린이집, 유치원 재원 증명서)

장거리 출·퇴근(장거리 증빙서류  Ex.주민등록초본 및 대중교통 이용시 지도 등)

환경친화적 자동차 (차량등록증)

기타 (기타사유 증빙 서류)