〔별지 제3호서식〕

고장발생보고서

장비명(건명)	구급차6-3호 (에어컨모터)	관리부서	발산119안전센터
고 장 일 시	2015. 06. 29.	장 소	발산119안전센터차고
조 치 사 항	자체 이동정비반 소견에 따르면 정비업체에 수리요함
원인 및 상태	장기간 사용으로 에어컨모터 고장
담당자 의견	에어컨모터 교환 요함
그 밖의 사 항
고장발생 내역
수 리 품 명				비고
1.에어컨 모터 교환요함.
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2015년 06월 29일 장비담당자 계급 : 소방장 성명 김동현 (인) 장비담당자 계급 : 소방교 성명 정현진 (인) 장비담당자 계급 : 소방교 성명 임채빈 (인)