계좌입금의뢰서

(단위 : 원)

연번	채 권 자	입 금 계 좌			금 액	비 고
		금 융 기관명	예금주	계좌번호
계					5,076,000
1	관악구 가족센터	국민은행	관악구건강가정지원센터	04130104300168	5,076,000	종사자 조정수당, 복지포인트

위 금액을 확인함.

2023.  2.

작성자   지방사회복지서기     심 우 인    (인)

확인자    여 성 가 족 과 장    정 경 순    (인)