<붙임3>

■ 사회복무요원 복무관리규정 [별지 제8호서식]
겸직허가 신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
신청인 인적사항	성명		생년월일
	복무부서		복무분야
	근무형태 [ ]주간 [ ]야간		담당직무
허가사항	겸직근무처		전화번호
	기간 시작일 종료일		근무시간 : ~ :
겸직사유 및 수입발생 여부	겸직사유 [ ]생계유지 [ ]봉사‧공익목적 활동 [ ]기타 수입발생 여부 [ ]수입발생 [ ]수입 미발생(봉사활동 등)
겸직내용	겸직내용 *6하 원칙에 따라 구체적으로 작성
건강보험료 지원대상 확인	사회복무요원 복무중 매월 1일 이상 수입발생을 목적으로 겸직허가를 받은 사람은 수입발생 여부와 관계없이 해당월 보험료 지원 제외 대상임을 확인합니다. [ ]예
위 본인은 사회복무요원 복무중 위와 같은 사유로 다른 직무를 겸직하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
년 월 일장
		신청인			(서명 또는 인)
복무기관장 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]