<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(공공안전관 순찰용 오토바이 수리)

문서번호	목동사업과-6873
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	목동사업과장
	김수미	김수미	07/14
			송성하

계 약 건 명			공공안전관 순찰 오토바이 수리
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			금105,000원(금일십만오천원)
계약체결년월일			2024년 7월 12일
납 품 기 한			2024년 7월 19일
납 품 년 월 일			2024년 7월 12일
검사(수)년월일			2024년 7월 12일
검사(수) 장 소			목동운동장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 7월 12일
	검수자	체육시설관리사업소		국	목동사업과		과	직급	위생6급	성명	전창수		전창수		분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소		국	목동사업과		과	직급	녹지7급	성명	김시내		김시내		김수미

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품식별 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	************	식	45,000	1	-	1	부가세별도
	************
	************	식	50,455	1	-	1	″
	************

□ 검수사진

수리중	수리후

끝.