<별지 제39호 서식>

물품검수 조사서[구조공작차 부품 구매]

문서번호	현장대응단-4625
수 신	내부결재

결재	소방위	현장대응단장
	이인표	06/25
		이광섭

계 약 건 명			구조공작차 부품 구매
계 약 자			상 호			***					성 명		***
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2023년 3월 22일
납 품 기 한			2023년 3월 23일
납 품 년 월 일			2023년 3월 23일
검사(수)년월일			2023년 3월 23일
검사(수) 장 소			현장대응단 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상( 등록, 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2023년 3월 23일														김광천
														분임물품 출 납 원
	검수자	송파소방서			현장대응단			소방교		성명	강기웅	강기웅
	검수자	송파소방서			현장대응단			소방사		성명	박건	박건

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	금 회 검사(수)량	금 액 (원)	비 고
*	*********		*	******	*	*	******
		*		*	*	*

※ 2023회계연도 일상경비 집행실태 점검 결과 누락 증빙자료 사후 조치에 따른 당시 물품검수조사서 입니

다.(담당자: 장. 김새롬)

◎검수내역사진

끝.