<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(대형105)

문서번호	시설관리과-9626
수 신	서울아리수본부장(수도자재관리센터소장)
접수번호

결재	주무관	시설운영팀장
	송정호	양봉우

계 약 건 명			***************************
납 품 자			****			*********						*****		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			************
납 품 기 한			***********
납 품 년 월 일			************
검사(수)년월일			************
검사(수) 장소			*************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 6월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강동수도사업소			시설관리		과	시설 7급	직급	성명	김지훈		김지훈		06/24
	검수자	강동수도사업소			시설관리		과	시설 7급	직급	성명	김민성		김민성
															성기옥

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류 (물품식별)	물 품 명	단 위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
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□ 검수사진

붙임  납품검사원 등 관련서류 1부.  끝.