【별지 제7호서식】

설계변경 심사요청서

[2023년 강남수도사업소 관내 포장도로 굴착복구공사(3차,최종)]

부분공개(5)

시 행	급수운영과-10627
시행일자	2024. 6. 20.
수 신 자	서울아리수본부장(안전조사과장)
접수번호
접수일자

주무관		급수관리팀장	급수운영과장			결재
장형준		전동근	06/20
			박종일
협 조

공 사 명	2023년 강남수도사업소 관내 포장도로 굴착복구공사(연간단가)		요청기관		강남수도사업소 (급수운영과)
공사위치	강남수도사업소 관내(강남,서초지역 일대)
공사기간	2023.7.20. ~ 2024.6.30.		입찰종료 예정일 (공개제한 종료시점)
계약금액	*******************			******************* ***************************
예산내역	세부 사업명	예산과목				예산액(천원)
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공사개요	********************** ************************ ********************			************************* ************************** *********************
설 계 자	․상 호 : 강남수도사업소 ․ 대 표 자 : 김기봉 ․책임기술자 : 장형준(전화번호 : 02-3146-4853)
발 주 자	․담 당 자 : 장형준(전화번호 : 02-3146-4853)
◦ 설계변경 사유(구체적으로 서술) ********************************************
◦ 첨부서류 1. 설계도서 각 1부(설계변경내역서, 도면, 시방서, 단가산출서, 수량산출서) 2. 그 밖에 심사에 필요한 서류