위험물제조소등 소방검사서(목5○○○○○)

결재	조사관	위험물안전팀장	예방과장
	이현민	김승현	06/20
			윤진욱

위험물제조소등 소방검사서*********
검사의 개요			검사 구분	위험물 저장소********) 소방검사
			검사연월일시	********************
			검사공무원	소 속	계 급	성 명
				예방과	소방경	김 승 현
				예방과	소방장	이 현 민
			검사참관자	성명(관계)	*** *******	생년월일	***********
제조소등	설치자		*********	안전관리자	***	제조소등 구분	*** *********
	설치장소		************		완공검사합격 확인증 번호	**************
검사내용및검사결과	검 사 내 용				검 사 결 과	불 량 내 용
	위험물 시설기준 적합 여부				****************
	위험물 저장‧취급 기준 적합 여부				****************
	위험물시설의 불법변경 여부				****************
	허가 외의 위험물 저장․취급 여부				****************
	안전관리자(대리자) 선임여부 및 근무실태				****************
	설치자 확인(지위승계위반 여부)				****************
	표시 및 게시판 기재사항 및 관리상태				****************
	통기관 인화방지망 적정 설치 여부				****************	***********
	소화기 적정 분산비치 여부				****************
	기 타:
조치계획		******
비고
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. *************** 검사공무원 성 명 김 승 현 서명 검사공무원 성 명 이 현 민 서명