아이 키우기 좋은 도시, "탄생응원 서울 프로젝트"
	동부수도사업소
수신	서 울 특 별 시 장 (인력개발과장)
(경유)
제목	사망조위금 신청(동부수도사업소)

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
******* *****	***	******	***	*	***********	*

붙임 : 사망조위금 청구서 및 구비서류, 통장사본 각 1부.  끝.

	동부수도사업소장
주무관	권송이		행정관리팀장	김미란		행정지원과장	05/29
代김미란
협조자
시행	행정지원과-11402	(	2024. 5. 29.	)	접수		(		)
우	04744	서울특별시 성동구 고산자로10길 13, 1층 행정지원과 (행당동)	/	http://arisu.seoul.go.kr
전화	02-3146-2620	/전송	02-3146-2677	/	song2k@seoul.go.kr	/	부분공개(6)