아이 키우기 좋은 도시, "탄생응원 서울 프로젝트"
	중부공원여가센터
수신	서 울 특 별 시 장(인력개발과장)
(경유)
제목	사망조위금 신청(중부공원여가센터)

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
중부공원여가센터	***	*******	***	*	*********

※ 공무원연금공단 홈페이지 내 先 청구 後 공문 발송

붙임 1. 사망조위금 청구서 1부.
2. 증빙서류 각 1부.

3. 통장사본 1부.  끝.

	중부공원여가센터소장
주무관	홍서하		총무팀장	김만태		공원운영과장	05/29
代김만태
협조자
시행	공원운영과-8848	(	2024. 5. 29.	)	접수		(		)
우	04628	서울특별시 중구 삼일대로 231, 남산청사 4층 (예장동)	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-3783-5934	/전송	02-3783-5959	/	20231030060049@seoul.go.kr	/	부분공개(6)