<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(블로워 휘발유 구입)

문서번호	행정관리과-6272
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	행정관리과장
	박찬웅	김린아	05/29
			김영제

계 약 건 명			블로워 휘발유 구입
납 품 자			상 호			*********					성 명		*******
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2024년 5월 29일
납 품 기 한			2024년 5월 29일
납 품 년 월 일			2024년 5월 29일
검사(수)년월일			2024년 5월 29일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 5월 29일
	검수자	광암아리수정수센터			행정관리과			직급	8급	성명		박 성 혜		박성혜	분임물품 출 납 원
	검수자	광암아리수정수센터			행정관리과			직급	9급	성명		임 찬 규		임찬규	김린아

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
1	*****	****	********	******	*	******	******
소 계							******
부가세							****
합 계							******

붙임  법인카드매출영수증 1부.  끝.