【별지 제1호서식】

공사계약 심사요청서

시 행	급수운영과-7341
시행일자	2024. 5. 23.
수 신 자	서 울 특 별 시 장(계약심사과장)
접수번호
접수일자
공개구분	부분공개(5)

주무관		급수관리팀장	급수운영과장	북부수도사업소장		결재
김기현		최용진	이태형	05/23
				代이재남
협 조
	주무관				박상권

공 사 명			****************** **********			요 청 기 관				******* *****
공사위치			***************
공사기간			*********************			입찰종료 예정일 (공개제한 종료시점)				********
공사금액			*************************** ********************* *********************			***************************** ************************ ************************
예산내역			세부사업명		예산과목			예산액(천원)
			******		*********			*******
설 계 자			********************************************* *****************************************
발 주 처			******************************************
공법(제품)선정 심사 대상 여부			☐ 대상 ■ 비대상		선정심사여부				☐ 심사 ☐ 미심사
					선정공법(제품)명
건설업 종 류	☐ 종합건설업			■ 전문건설업
	주공정	☐ 토목		☐ 지반조성․포장	☐ 조경식재․시설물		☐ 철도․궤도			☐ 기계가스설비	☐ 전기
		☐ 건축		☐ 실내건축	☐ 철근콘크리트		☐ 철강구조물			☐ 가스난방	☐ 정보통신
		☐ 산업․환경설비		☐ 금속창호․ 지붕건축물조립	☐ 구조물해체․비계		☐ 수중․준설			☐ 시설물유지관리	☐ 소방시설
		☐ 조경		☐ 도장․습식․방수․ 석공	■ 상․하수도설비		☐ 승강기․삭도				☐ 문화재수리
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◦ 첨부서류 1. 설계도서 각 1부(원가계산서, 도면, 시방서, 내역서(XML 파일 포함), 단가산출서, 수량산출서 2. 그 밖에 심사에 필요한 서류

	발신명의