<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(현장대응단 파이프다이스 외 1종 구매)

문서번호	현장대응단-2722
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방장	현장안전팀장
	유나	김구태

계 약 건 명			현장대응단 파이프다이스 외 1종 구매
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			***************
납 품 기 한			***************
납 품 년 월 일			***************
검사(수)년월일			***************
검사(수) 장 소			현장대응단 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(ㅇ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ㅇ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 05월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			현장대응단			***		**	***		황진호		05/23
	검수자	중부소방서			현장대응단			***		****	***		정재성
															박종선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
*	*************	**	******	*		*	******
*	*********	**	*****	*		*	*****
** ********							******

□ 검수사진

끝.