<별지 제88호 서식>

물품검수조서(2024년 은평정신건강네트워크 당사자 인권,성교육 물품 구매-399,000원)

문서번호	원무과-6840
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	서무팀장
	배이진	代조영실

개

계 약 건 명			2024년 은평정신건강네트워크 당사자 인권,성교육 물품 구매
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2024년 05월 20일
납 품 기 한			2024년 05월 20일
납 품 년 월 일			2024년 05월 20일
검사(수)년월일			2024년 05월 20일
검사(수) 장 소			공공보건의료사업실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 05월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	원무		과	임기제 8급	직급	성명	이은미		이은미		05/21
	검수자	은평병원		국	원무		과	임기제 8급	직급	성명	김경아		김경아
															이윤수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	클립보드 A4	개	3,000	100		100
2	볼펜	개	990	100		100
합계			399,000

□ 검수사진

.  끝.