<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[진로마트(05월03차)]

문서번호	면목119안전센터-1388
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방장	진압1팀장	119안전센터장
	석준호	노철수	05/21
			양덕모

계 약 건 명			식재료 구매(05월03차)
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2024년 05월 19일
납 품 기 한			2024년 05월 22일
납 품 년 월 일			2024년 05월 21일
검사(수)년월일			2024년 05월 21일
검사(수) 장 소			면목119안전센터 4층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 05월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중랑소방서			면목119안전센터			계급 소방장		성명	***		이승일		양덕모
	검수자	중랑소방서			면목119안전센터			계급 소방교		성명	***		신태식

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
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□ 검수사진

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끝.