아이 키우기 좋은 도시, "탄생응원 서울 프로젝트"
	서 울 특 별 시
수신	인력개발과장
(경유)
제목	사망조의금 신청

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
******	***	****	***	*	**********

※ 공무원연금공단 홈페이지 내 先 청구 後 공문 발송

붙임 1. 사망조위금 청구서(공무원연금공단에서 출력) 1부.
2. 증빙서류 각 1부.

3. 통장사본 1부.  끝.

	일자리정책과장
주무관	이다은		일자리정책팀장	승효선		일자리정책과장	05/17
한정훈
협조자
시행	일자리정책과-8481	(	2024. 5. 17.	)	접수		(		)
우	04514	서울특별시 중구 서소문로 124, 19층 일자리정책과	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-2133-5454	/전송	02-768-8854	/	qwezii@seoul.go.kr	/	부분공개(6)