<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[남산 실개천 유지관리 소모품 구매]

문서번호	시설과-1895

결재	주무관	기전팀장	시설과장
	김성득	박경희	05/16
			이정환

계 약 건 명			남산 실개천 유지관리 소모품 구매
납 품 자			상 호	**		성 명		***
계 약 금 액			***************************
계약체결년월일			**************
납 품 기 한			**************
납 품 년 월 일			**************
검사(수)년월일			**************
검사(수) 장 소			남산 별관 1층
검수자 의견 ※4개항목모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록, 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.									물 품 출 납 원
2024년 05월 14일									성민관
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원여가센터 시설과 ****			***		김민주		代이선영
	검수자	중부공원여가센터 시설과 *******			***		정경섭

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연번	물품명	규격명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용 부서
1	****	********	***	*******	*	*	*
2	****	**********	***	*******	*	*	*
3	****	***********	***	*******	*	*	*
4	****	**********	***	******	**	*	**
5	****	*******	*	******	**	*	**
6	***	**	*	******	*	*	*
7	***	*******************	*	*******	*	*	*
8	*****	*********	***	****	**	*	**
9	***	**	*	******	**	*	**
10	******	**********	*	******	**	*	**
11	*****	*****	*	*******	*	*	*
12	*****	*******	*	******	*	*	*
13	********	*******	*	*******	*	*	*
14	*****	********	***	*******	*	*	*
15	******	***	***	******	*	*	*
16	*****	*********	***	******	**	*	**
17	*******	***	**	******	**	*	**
18	****	******	*	*******	*	*	*
19	*********	**********	*	******	**	*	**
20	*****	******	*	******	**	*	**
21	****	******	**	*******	*	*	*
22	*****	********	**	*******	*	*	*
23	****	********	**	*******	*	*	*
24	*****	**********	**	******	**	*	**
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끝.