<별지 제88호 서식>

물품검사조서-자원봉사자 역량강화교육 활동물품(미니확성기) 구입

문서번호	진료부-3312
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	의료복지사업팀장	진료부장
	송세욱	김효경	05/10
			서정은

계 약 건 명			****************************
납 품 자			****			****						*****		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2024년 4월 11일
납 품 기 한			2024년 4월 15일
납 품 년 월 일			2024년 4월 15일
검사(수)년월일			2024년 4월 15일
검사(수) 장 소			서울특별시서북병원 의료복지사업실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 4월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원		국	진료		부	지방사회복지 주사	직급	성명	김효경		김효경		김성열
	검수자	서울특별시 서북병원		국	진료		부	지방사회복지 주사보	직급	성명	송세욱		송세욱

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	***** ******	**	******	*	*	*	*
- 이 하 여 백 -