<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(5월 중 식당부식구매 1차)

문서번호	방이119안전센터-1738
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방위	진압1대장
	허기모	인정교

계 약 건 명			2024년 5월중 식당부식구매(1차)
납 품 자			상 호			*********************						성 명		***
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2024년 5월 09일
납 품 기 한			2024년 5월 09일
납 품 년 월 일			2024년 5월 09일
검사(수)년월일			2024년 5월 09일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(∨) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(∨) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(∨) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(∨) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨), 대상(등록,미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2024년 5월 09일
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			직급	소방장	성명	선경숙		정지훈		분임물품 출 납 원
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			직급	소방장	성명	정지훈		선경숙		05/09
															권영석

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수)내역서
물품목록 번호	물품명	단위	단가 (원)	계약상의 수량	전회까지 납품수량	금회 검사(수)량	공급가액
	규격명
1	********		******	2		2	******
2	********		******	2		2	******
3	***		*****	15		15	******
4	*****		******	1		1	******
5	*******		******	2		2	******
6	*******		******	5		5	******
7	******		*****	7		7	******
8	****		*****	5		5	******
9	***********		*******	1		1	*******
10	*********		*******	1		1	*******
11	**********		*******	1		1	*******
12	***********		*****	5		5	******
합계							*******

□ 검수사진

끝5