<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(레미콘)-한강공원 신설 화장실 기반시설 공사(잠원안내센터앞)

문서번호	기반시설과-3656
수 신	총무과장

결재	주무관	기반시설과장
	윤대영	04/30
		代김기수

계 약 건 명			****************************************
계 약 자			상 호			*********					성 명		***
계 약 금 액			***************************
지급 요청 금액			**************************
계약체결년월일			************
납 품 기 한			************
납 품 년 월 일			************
검사(수)년월일			************
검사(수) 장 소			한강둔치 공원 공사 현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상( 등록, 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
***************														김기수
														분임물품 출 납 원
	***				***			***		**		권용재
	*****			**	***		**	***	*	***		장은석

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
********	***	*	*******	**	*	**
	*********

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

***********************************  끝.