<별지 제88호 서식>

물품 검사(수) 조서(4월 사무용품 구매)

문서번호	예방과-3882
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방위	위험물안전팀장	예방과장
	이종우	신종춘	04/29
			정상원

계 약 건 명			**********
납 품 자			상 호			*********							성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			****************
납 품 기 한			***************
납 품 년 월 일			****************
검사(수)년월일			****************
검사(수) 장 소			*******
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2024년 4월 29일
																분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서		과	예방과		직급		소방위		성명	정성향		정성향		신종춘
	검수자	강북소방서		과	예방과		직급		소방위		성명	이종우		이종우

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	*********	*	*****	*		*
2	********	*	*****	*		*
3	*******	*	*****	*		*
4	*********	*	*****	*		*
5	*****	*	******	*		*
6	******	*	******	*		*
7	*******	*	*****	*		*
8	*******	*	*****	*		*
9	*******	*	*****	*		*
10	*******	*	*****	*		*
11	********	**	******	*		*

□ 검수사진

붙임  1. 거래명세서 1부.

2. 영수증 1부.  끝.