<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(26일)

문서번호	녹번119안전센터-1442
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방장	진압3팀장	119안전센터장
	최세주	이영철	04/26
			代이영철

계 약 건 명			상동
납 품 자			상 호			진흥마트						성 명		***
계 약 금 액			금132,740원(금일십삼만이천칠백사십원정)
계약체결년월일			2024년 4월 26일
납 품 기 한			2024년 4월 26일
납 품 년 월 일			2024년 4월 26일
검사(수)년월일			2024년 4월 26일
검사(수) 장 소			청사내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 4월 26일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			녹번119안전센터			직급 소방위		성명	김종해		김종해		代이영철
	검수자	은평소방서			녹번119안전센터			직급 소방장		성명	김주원		김주원

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

소모품구입내역(산출기초조사서)
							녹번119안전센터
품 명	규격	단위	수량	산 출 근 거(원)			산출단가(원)	금 액(원)
				해당업체	B	C
동태		개	1	₩14,700			14,700	14,700
고기손만두		개	1	₩9,200			9,200	9,200
김치손만두		개	1	₩6,980			6,980	6,980
닭볶음		개	3	₩7,900			7,900	23,700
흙대파		단위	2	₩2,500			2,500	5,000
참치액		개	1	₩9,900			9,900	9,900
닭볶음양념		개	1	₩5,200			5,200	5,200
깐마늘		봉	1	₩7,980			7,980	7,980
도토리묵		팩	2	₩1,500			1,500	3,000
제주무		개	2	₩1,500			1,500	3,000
세척당근		개	1	₩2,980			2,980	2,980
새우살		개	2	₩5,900			5,900	11,800
다시마		개	1	₩13,500			13,500	13,500
야채		개	1	₩11,000			11,000	11,000
냉면육수		개	6	₩800			800	4,800
합 계								₩132,740
부가가치세				부가세포함
결정가격								₩132,740
2024. 4. 26.
작 성 자 : 일상경비담당자 소방장 성명 최 세 주
확 인 자 : 3 팀 장 소방위 성명 이 영 철

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품	물품명	단 위	단 가	계약상	전회	금회	사용부서
목록
번호	규격명		(원)	수 량	납품수량	검사수량
1	동태		₩14,700	1		1
2	고기손만두		₩9,200	1		1
3	김치손만두		₩6,980	1		1
4	닭볶음		₩7,900	3		3
5	흙대파		₩2,500	2		2
6	참치액		₩9,900	1		1
7	닭볶음양념		₩5,200	1		1
8	깐마늘		₩7,980	1		1
9	도토리묵		₩1,500	2		2
10	제주무		₩1,500	2		2
11	세척당근		₩2,980	1		1
12	새우살		₩5,900	2		2
13	다시마		₩13,500	1		1
14	야채		₩11,000	1		1
15	냉면육수		₩800	6		6
	계			26		26
	합 계						₩132,740
※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진