아이 키우기 좋은 도시, "탄생응원 서울 프로젝트"
	강 서 소 방 서
수신	서 울 특 별 시 장(안전지원과장)
(경유)
제목	81. 사망조위금 신청(강서)

1. 공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청 내역

청 구 인			사망인과 관계	사 망 인		비 고
소 속	성 명	직 급		성 명	사망일자
*****	***	***	*	***	**********

붙임  1. 사망조위금 청구서 1부.

2. 사망조위금 증빙서류 2부.

3. 사망조위금 신청 명단(강서) 1부.  끝.

	강 서 소 방 서 장
소방교	하지형		장비회계팀장	정석웅		소방행정과장	04/25
代김용현
협조자
시행	소방행정과-4284	(	2024. 4. 25.	)	접수		(		)
우	07550	서울특별시 강서구 양천로 550, 강서소방서 2층 소방행정과	/	fire.seoul.go.kr/gangseo
전화	02-6981-5023	/전송	02-2187-8240	/	jhh9046@seoul.go.kr	/	부분공개(6)