<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(펌프차 부품)

문서번호	역삼119안전센터-2376
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방사	진압3대장	119안전센터장
	손현진	이영호	04/23
			김기환

계 약 건 명			펌프차 부품 구입
납 품 자			상 호			****
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2024년 4월 23일
납 품 기 한			2024년 4월 30일
납 품 년 월 일			2024년 4월 23일
검사(수)년월일			2024년 4월 23일
검사(수) 장 소			역삼119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )										**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음.													****** *****
2024년 4월 23일
													**** *****
	검수자	강남소방서			역삼119안전센터			직급	***	성명	***	김인준	김기환
	검수자	강남소방서			역삼119안전센터			직급	***	성명	***	순용진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	펌프차 부품(셔터 고정 브라켓)	1개	*****	1		1
	배송비	1	*****	1		1
	V.A.T	1	*****	1		1
계							*******

□ 검수사진