【별지 제3호서식】

물품구매계약 심사요청서

부분공개(5)

시 행	급수운영과-7179
시행일자	2024. 4. 22.
수 신 자	서 울 특 별 시 장(계약심사과장)
접 수
접수일자

급수관리팀장		급수운영과장	중부수도사업소장			결재
이한수		代이훈재	04/22
			장화영
협 조

건 명	다점형상관식 누수탐사기 구매		요청기관			중부수도사업소 (급수운영과)
산출금액	******************
구 매 예정일자	2024. 5.
예정원가 작성자	**************************** ******************************************
예산내역	세부사업명			예산과목			예산액(천원)
	누수탐사			자산 및 물품취득비 (공기구비품)			*******
특정제품선정심사위원회 개최대상 여부		■ 해당			☐ 해당 없음
◦ 구매개요 - ********************************************
◦ 첨부서류 1. 산출기초조사서 1부 2. 과업지시서 또는 규격․사양서 1부 3. 특정제품선정심사위원회 결과 서류(심의결과 보고서, 심의의결서, 의결사항) <해당시> 각 1부 4. 그 밖에 심사에 필요한 서류

	발신명의

물품구매 산출기초조사서

◦ 건  명 : 다점형상관식 누수탐사기 구매

품 명	규격	단위	수량	산출조사근거	산 출 가 격		중소기업 제품여부 (○,×)
				(주)서용아쿠아 솔루션	최저단가	금 액
****** ***** ********		**	*	**********	**********	***********	*
공급가액				**********	**********	***********
부가세				**********	**********	***********
합 계				**********	**********	***********

작성자 :  지방시설6급     성명  **********

확인자 :  급수운영과장     성명  **********