<별지 제89호 서식>

물품검수조서(푸른유통 4.15)

문서번호	숭인119안전센터-1382
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방장	진압1대장	119안전센터장
	김태웅	정경재	04/15
			박남진

계 약 건 명			출동대기직원 식자재
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			**************************
계약체결년월일			2024 년 4 월 9 일
납 품 기 한			2024 년 4 월 15 일
납 품 년 월 일			2024 년 4 월 15 일
검사(수)년월일			2024 년 4 월 15 일
검사(수) 장 소			식 당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024 년 4 월 15 일
	검수자			국			과	직급	소방장	성명			김현철		분임물품 출 납 원
	검수자			국			과	직급	소방장	성명			임홍민		박남진

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	꽃소금	선	5,800	1		1
2	건고추	g	6,000	1		1
3	우불고기	kg	28,500	1		1
4	돈불고기	kg	10,500	2		2
5	닭(닭볶음용)	마리	8,000	3		3
6	절단낙지	박스	42,000	1		1
7	곱슬이	박스	4,300	1		1
8	백오이	EA	1,200	4		4
9	진간장	EA	24,500	1		1
10	도토리묵	팩	1,500	2		2
11	토란대	EA	3,000	1		1
12	감자	kg	4,500	1		1
13	떡국떡	kg	4,650	2		2
14	물만두	kg	10,500	1		1
15	자반	손	4,500	3		3
16	바나나	송이	5,200	2		2
17	실장님회초장	kg	9,500	1		1
18	대파	단	3,500	1		1
19	양념깻잎	kg	6,500	1		1
20	고추가루	kg	13,000	1		1
21	샘물김치	kg	20,000	1		1

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
22	떡갈비	kg	15,500	1		1
23	돈까스	kg	11,200	2		2
24	땅콩조림	kg	9,500	1		1
25	멸치액젓	kg	3,800	1		1
26	왕란	판	7,000	3		3
27	건미역	H	16,000	1		1
28	참치액젖	kg	16,500	1		1
29	식용류	L	7,500	2		2
30	해물동그랑땡	kg	9,000	1		1
31	열무	박스	12,500	1		1
32	무	EA	3,000	1		1
33	굿모닝우유	ml	3,450	1		1

□ 검수사진

검수1