- 2024년 1분기 -

54병동 간호기록 모니터링 결과 보고

문서번호	간호2과-2470
결재일자	2024. 4. 9.

주무관		팀장	간호2과장		결재
강유화		이정희	04/09
			서희경
협 조
	주무관			허은선

□ 모니터링 개요

○ 추진근거

- 「2024년 간호기록 모니터링 계획」 간호2과-1342(2024.02.26)

-  2023년 서울특별시 서북병원 규정집(Ver.4.0)

○ 기    간 : 2024.1.1. ~ 2024.3.31.

○ 내    용

- 해당 기간에 퇴원환자를 대상으로 모니터링 점검표를 이용하여 간호

기록 모니터링 실시

□ 모니터링 결과

○ 점검 인원수 : ***

○ 부적합 기록 건수

합계	초기평가	낙상	욕창	통증	의사소통	간호과정	기타	환자진료 일관성	퇴원및 전원절차	의료기구감염관리	감염성질환 환자 관리
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○ 부적합 내용

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○ 개선방안

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○ 점검의견

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□ 향후 일정

○ 분기별 모니터링 결과에 따른 개선사항 병동 내 공유

○ 재원 환자 정기 모니터링(주1회 이상) 및 입퇴원 시 상시 모니터링 지속.

붙임  1. 1분기 퇴원환자 모니터링 점검표 1부.

2. 간호기록 점검 결과 및 개선안(1분기) 1부.  끝.